ポールウォーキングは、上肢・体幹・下肢を連動させる全身運動なので脳の運動中枢にとっても良い刺激となり、リハビリにも取り入れられますが、脳のトポロジーは変化させるのでしょうか？
脳のトポロジーにおける4つの重要な転換点（9歳：子ども期から思春期への移行、32歳：成人期の始まり、66歳：初期老化期の始まり、83歳：後期老化期の始まり）を明らかにした論文、定期的な運動のがん抑制メカニズムを明らかにした論文、岐阜大学医学部の下畑先生からの最新医学情報等を、お届けします。
１．２０２５年１２月の活動状況
・長谷川 弘道さんの投稿
ohana ポールウォーキング in モリコロパーク
・遠藤 恵子さんの投稿
真冬の冷たい空気❄️ 本日の運動教室では手が冷たい方が多く霜焼けできている方もおられたので運動に加えてハンドケアも実施しました✨ セラピストとしての学びが活かせています🍀🫶 日頃から指の動きが悪かった男性から「おや？指が動くようになったばい！これは家でも続けた方がいいね」と嬉しい声もいただきました❤︎ お役に立てれて嬉しかったです♡
・スマイルチームさんの投稿
ポールウォーキング
・田村 芙美子さんの投稿
午前中 渋谷区元気すこやか事業 のポールウォーキング教室 今日は計測日。 午後から 近くの代々木公園でノルディックウォーキングプライベートレッスン。 2種のポール持参でした。
・中村 理さんの投稿
一年振りのメンバーと一年振りの中山道PW〜 佐久/岩村田〜望月宿迄 二日に掛け約14kmのPWで。 久々のロングで充実の日々❗️ 来年は残り 望月宿〜茂田井宿〜立科/芦田宿PWを約束ww
・校條 諭さんの投稿
屋上農園でカブを収穫 神田錦町の5階建てビルの屋上でカブの種を植えたのは9月18日でした。ちよだプラットフォームスクウェアの「ちよぷらアグリ」の活動です。 本日（12月6日）無事収穫。プランターによっては虫に食われたところもありましたが、私のは幸運にも無事でした。 ミニトマト、春菊、トウモロコシ、バジルなどを植えてきましたが、春菊、バジルと同様うまくいきました。
・佐藤 ヒロ子さんの投稿
【春待月定例会2】 2025/12/6 #船橋ウォーキングソサイエティ #2本のポールを使うウォーキング #海老川土曜コース 定着した #インターバルウォーキング 2分を5セット 20分 初冬にいい汗をかきます♬ #ノルディックウォーキング #ノルディックウオーク #ポールウォーク #ポールウォーキング #インターバル速歩
・スマイルチームさんの投稿
2025.12.2〜7 活動記録 ☺︎中屋敷CH体操 19名 ☺︎公民館抽選確認 ☺︎HP活動日更新 ☺︎舞台小道具作成 ☺︎スマイルPW 14名 ☺︎スマイルチーム上溝自主練 16名 ☺︎スマイルリズムエクササイズ 19名 ☺︎活き活き中屋敷PW 14名 ☺︎上鶴間公民館年末大掃除 ☺︎上鶴間公民館まつり実行委員会① ☺︎上鶴間公民館まつり発表部門調整会議①
・中村 理さんの投稿
佐久ポールウォーキング協会より 今年度の外歩き仕舞いの 駒場例会でした。 前回の皆勤賞授与の欠席者表彰から始まり〜 先日の初雪も無くなった公園と牧場を、ゴミ拾いしながらの無事歩けた感謝を込めたポールwalk〜❗️ 残るは1月2月の「室内ポールウォーク」/フレイル予防の体育館迄お出掛けしての有酸素運動です‼️ お待ちしています。
・田村 芙美子さんの投稿
神奈川健生クラブの活動イベントの１つ 地域グループ三浦ネットが企画担当のハイキングコースを今日はPWの例会と兼ねて歩きました。寿福寺スタート～源氏山～葛原岡神社～銭洗弁財天宇賀福神社～佐助稲荷神社～鎌倉歴史文化交流館(今日は休み) ポールがあれば山道も階段も楽々ですが本番は一般の参加者で少々しんどいかしら。 交流館手前で皆と別れ、人生初の甘味茶房雲母(ｷﾗﾗ)
・北陸ポールウオーキング倶楽部の中嶋 佳奈恵さんの投稿
今日から始める未病予防教室 | ポールウォーキング石川
・長岡智津子さんの投稿
どっ鯉ポールウォーキング
・台灣健走杖運動推廣協會さんの投稿
新北林口站｜活動花絮回顧 林口今天好熱鬧！ 大家一早精神滿滿集合，先練習暖身， 接著一路健走、一路聊天，步伐越走越一致。😄✨ 走進民視大樓後，更是全場驚呼連連， 大家第一次站上主播台、第一次走進攝影棚、 第一次看到密密麻麻的燈架與場景， 每個人都像回到學生時代的郊遊般興奮。📸🎬 有的人拍照拍到捨不得離開、 有的人默默觀察機器設備、 也有人邊走邊說「原來平常節目是這樣錄的喔！」 今天的健走不只是運動， 更像是一場「走進電視世界的冒險」。 謝謝大家一路的笑聲， 下一站我們繼續一起走得更開心、更自在。 #2025健走杖輕旅行 #雙杖在手健康跟著走 #台灣健走杖運動推廣協會
・佐藤 ヒロ子さんの投稿
【春待月の定例会3】 2025/12/11 #2本のポールを使うウォーキング #船橋ウォーキングソサイエティ #行田公園 今日もしっかり頑張りました〜 #ストレッチと筋トレ #インターバルウォーキング 会員考案「ポールホルダー」を スタッフが仕上げました。 日常生活で是非活用して欲しい です。
・田村 芙美子さんの投稿
【紅葉狩り】 北鎌倉のメンバー有志と行ってきました。朝10時に鎌倉駅を出発して・・・下山したのは16時前。ゆっくりさんに歩調をあわせてのんびり歩きました。横浜方面からの50名のグループ始め大勢のハイカーとすれ違いました。去年より一週間遅かったけれど山の中の自然の織り成す紅葉や楓は美しく、思わず見とれてしまいました。マスクをしていたのは寒さ防止。
・校條 諭さんの投稿
紅葉残る初冬の光が丘公園をポール歩き 2本のポールで歩くと、歩きなのに全身運動になり、負担感少なく有酸素運動効果が得られます。 12月の気まポ（気ままにポール歩き）は、練馬区にある都立光が丘公園の、広々としていろんな顔を持つコースを楽しみました。 曇りの予報だったのに、むしろ快晴で、暖かい日差しが心地よい感じでした。 今回、いつものメンバー以外に、3年近く前までやっていた杉並ポール歩きの会（杉ポ）の講師陣のひとりだった長井さんが片道2時間かけて来てくださいました。 都営大江戸線光が丘駅のすぐ近くにあるショッピングビルIMA（イマ）の中にあるイタリアンで乾杯、ピザやパスタをいただきながら歓談しました。 ※写真は、メンバーの田村君（高校同期）、石井さんからもいただきました。
・佐藤 ヒロ子さんの投稿
【春待月定例会④】 2025/12/15 #船橋ウォーキングソサイエティ #シニアポールウォーキング 「楽しかった〜 ♬ この日は外せないわ」 そんな言葉を帰り際に頂けます #コグニサイズで頭ぐしゃぐしゃ #ハードルで転倒予防 #すべらないインソール型マットで #バランス力と脚力アップ 椅子があるから 疲れたら自由にひと休み 「頑張らないけど頑張る」 シニア長続きの秘訣は ここでしょうか〜
・田村 芙美子さんの投稿
鎌倉腰越ポールウォーキング火曜サークル 今年最終活動日。センターで計測を済ませ広町緑地までPW移動 。 ストレッチ・筋トレ・ポールゲームを楽しんで来春は新年会から始まります。
・台灣健走杖運動推廣協會さんの投稿
台中水湳站｜活動花絮回顧 水湳今天的風景，美得讓人忍不住放慢腳步。 🌤️✨ 走入水湳生態公園時， 寬闊的滯洪池、水光反射、綠意成片， 大家的步伐也自然變得輕盈。 接著我們一路走進二分埔公園， 綠色廊道開得很美，大家並肩而行的畫面好溫柔。 活動最後的收操伸展， 大家圍著棚架下慢慢放鬆， 看得出來，每一位都走得剛剛好、舒服到位。 台中水湳，用最自然的方式， 陪我們完成今天美好又平靜的健走旅程。💚 #2025健走杖輕旅行 #雙杖在手健康跟著走 #台灣健走杖運動推廣協會
・佐藤 ヒロ子さんの投稿
【春待月定例会6】 2025/12/20 #船橋ウォーキングソサイエティ #土曜海老川定例会 #2本のボールを使うウォーキング 1年振りの #サーキットトレーニング 中盤で予報よりも早い雨降りになりました。ポールを傘に持ちかえたり フードをかぶり予定の３クールを 実施。年納めをしっかり運動で締めくくりました。
・田村 芙美子さんの投稿
きのこ頭の愉快な集まり
・片山昇さんの投稿
大野と鹿沼公園2つのクラブ、今日はクリスマスウォーク 1年間皆さん頑張りました。
・中村 理さんの投稿
佐久ポールウォーキング協会より 先日イブの日 コラボ先の佐久大学看護学部実習報告会へ参加して来ました。 一年生実習内容/〜ウォーキングイベントを通じて「地域住民の疾病予防・健康づくりについて考える〜 4年生は/〜健康教室「ポールを使った体操と筋トレ」の企画・実践〜 の結果の素晴らしい報告でした。 お疲れ様でした。
・大内 克泰さんの投稿
クリスマスイヴは藤沢市の介護予防事業の講師を拝命いただき、長距離ドライブを楽しみつつレッスンを実施して来ました。 地方や関東圏隔てなく、こうした行政が実施する「運動教室」は、やはり圧倒的に女性の参加が多く、高齢男性の参加率向上の難しさは同じなんだと実感しました。 拠点を福島に移しても、最も長く住んだ地域にご縁をいただける事は有り難いですね😌
・田村 芙美子さんの投稿
鎌倉市地域包括支援センターテレジア1・2 この圏内には、ポールウォーキングによる介護予防ストレッチ&筋トレクラスが4か所あります。 今年の活動は今日の貯筋クラスで終了しました。来年は6日腰越同好会からスタートです。クラスは月イチ体組成計測で始まります。ご自宅では毎日2分×4種のお好きな中強度運動をして専用カレンダーに✅☑️✅☑️を入れることを生活習慣にしています。鎌倉市民でしたらどなたも参加できます。介護認定2のかたもいらっしゃいます。が、どのサークルも明るく楽しいかたばかり。無理はせず、運動とコミュニケーションの通いの場として長く続けられれれば良いと思います。来年も宜しくお願い申し上げます。
・佐藤 ヒロ子さんの投稿
【春待月 定例会7】 2025/12/25 #船橋ウォーキングソサイエティ の2025年の締めくくりは #2本のポールを使うウォーキング #行田公園木曜日コース です。 今年も一年間お世話になりました。 有難うございました。 イベント広場の円形を利用して #サーキットトレーニング 暑い夏も越え、寒い冬にも備え 皆で元気にやり切りました。 最幸な一年でした。
来月以降の開催
・みんなの元気学校さんの投稿
志木いろはウォークフェスタ 第10回ノルディックウォーキング・ポールウォーキング全国大会を開催します! – ずっと住み続けたいまち 志木
・みんなの元気学校さんの投稿
2026年のLINKくにたち「ポールdeウォーク」 ５月１０日（日曜日）に開催決定 ※歩行者天国を使用できる時間：14時15分～15時45分 国立駅前から一橋大学方面に伸びる大学通り約600メートルが歩行者天国となってノルディックウォーキング・ポールウォーキング専用に 「各団体・サークルが垣根を越えて一緒に集まれる場となればと願っています」（企画者の芝田竜文さん） ※写真は2023年
２．PW関連学術ニュース
２－１）脳は0歳から90歳までの間に4つの劇的な変化期を経験する
ヒトの脳内ネットワークの発達・変化についての大変興味深い論文がNature誌に掲載されたので、紹介します。
原論文：Nature Article (Open access)
公開日：Published: 25 November 2025
表題：Topological turning points across the human lifespan
（和訳：人間の生涯にわたる位相的転換点）
著者：Alexa Mousley, Richard A. I. Bethlehem, Fang-Cheng Yeh & Duncan E. Astle
掲載誌：Nature Communications volume 16, Article number: 10055 (2025)
要旨
構造的トポロジーは生涯を通じて非線形に発達し、認知軌跡と強く関連している。我々は、0歳から90歳までの集合的な年齢範囲のデータ・セット（N = 4,216）から拡散イメージングを収集した。我々は、組織化の12のグラフ理論メトリクスが加齢とともにどのように変化するかを分析し、均一多様体射影および近似を用いてこれらのデータを多様体空間に射影した。これらの多様体を用いて、我々は生涯を通じて4つの主要なトポロジー転換点（9歳、32歳、66歳、83歳頃）を特定した。これらの年齢は、それぞれが明確に加齢に伴うトポロジーの変化を伴った、トポロジー発達の5つの主要なエポックを定義した。これらの生涯エポックはそれぞれ、明確に異なる位相発達の方向と、年齢とトポロジーの関係を推進する組織特性の特定の変化を伴っている。本研究は、多変量、生涯、集団レベルの視点でのみ明らかにすることができる、トポロジー成熟の独特な段階を伴う、人間の発達の複雑で非線形な性質を強調している。
図 1: データセットの人口統計、方法の概略、およびネットワーク接続。
a各データセットの年齢の分布（dHCP = 開発中のヒトコネクトームプロジェクト、BCP = 乳児コネクトームプロジェクト、CALM = 注意学習記憶センター、RED = 教育と発達におけるレジリエンス、ACE = 教育における注意と認知、HCPd = ヒトコネクトームプロジェクト開発、HCPya = ヒトコネクトームプロジェクト若年成人、camCAN = ケンブリッジ老化・神経科学センター、HCPa = ヒトコネクトームプロジェクト老化）。bサンプル全体の年齢にわたる性別の分布のヒストグラムと密度プロット。c方法の概略図では、年齢相応の AAL90 アトラスに登録されたすべての参加者に対して繊維追跡が実行され、その後、アトラスとデータセット全体で ComBat アルゴリズム37を使用して調和が図られました。次に、可変密度と密度制御の 2 つのしきい値分析が行われました。密度制御分析では、総接続性の違いによる偏りのない直接的なトポロジ比較を可能にするために、すべてのネットワークが正確に 10% の密度91に閾値設定されました。
関連情報
１）同論文の紹介記事（Nature誌）です。
表題：Your brain undergoes four dramatic periods of change from age 0 to 90
Our brain wiring seems to undergo four major turning points at ages 9, 32, 66 and 83, which could influence our capacity to learn and our risk of certain conditions
（和訳：脳は0歳から90歳までの間に4つの劇的な変化期を経験する
私たちの脳の配線は、9歳、32歳、66歳、83歳で4つの大きな転換期を迎えるようで、それが学習能力や特定の病気のリスクに影響を与える可能性がある。）
著者：Carissa Won
掲載日：25 November 2025
私たちのニューロンの配線は、数十年を経て変化する
アレクサ・マウズリー、ケンブリッジ大学
＊＊以下は、解説記事の冒頭部分の和訳です＊＊
私たちの脳機能は生涯を通じて決して静止した状態ではありません。学習能力や認知機能低下のリスクは、新生児から90代まで変化することが既に知られています。そして今、科学者たちは、なぜこのような変化が起こるのか、その潜在的な理由を明らかにしたかもしれません。それは、脳の神経回路が9歳、32歳、66歳、そして83歳という4つの大きな転換期を迎えるからなのです。
２）同論文について、Copilotと会話してみました（２０２５年１２月３日）。
Q1:次の論文の要旨を教えてください。
A1:この論文「Topological turning points across the human lifespan」は、人間の脳の構造的トポロジー（神経接続のパターン）が人生を通じてどのように変化するかを調べた研究です[1]。
研究チームは0歳から90歳までの4,000人以上の拡散MRIデータを用いて、脳ネットワークの12のグラフ理論指標を分析しました。その結果、脳のトポロジーにおける4つの重要な転換点が明らかになりました：
• 9歳：子ども期から思春期への移行
• 32歳：成人期の始まり
• 66歳：初期老化期の始まり
• 83歳：後期老化期の始まり
これらの転換点により、人生を5つの「トポロジー的時代」に分けることができ、それぞれの時代で脳のネットワーク構造が異なる方向に変化していることが示されました[2]。
この研究は、脳の発達と老化が単純な直線的変化ではなく、非線形で段階的な再構成を伴うことを示しており、認知機能や精神的健康との関連性を理解するうえで重要な知見を提供しています[3]。
もしご希望であれば、各時代の特徴や使われた指標の詳細もお伝えできますよ。
Q2:お願いします。
A2:お待たせしました！この研究では、人生を通じて脳のネットワーク構造がどのように変化するかを、12のグラフ理論指標（例：効率性、モジュラリティ、ハブ中心性など）を用いて解析しています[1]。その結果、脳のトポロジー的発達は5つの「時代（エポック）」に分かれることが明らかになりました。それぞれの時代には、特徴的な構造変化と機能的意味があるんです。
🧠 脳の5つのトポロジー的時代と特徴
この研究の面白いところは、脳の発達や老化が直線的ではなく、段階的な「再構成」を伴うという点です。特に、32歳まで脳の再編が続くという発見は、教育やキャリア形成、さらには精神疾患や認知症の予防にも新しい視点を与えてくれます[2][3]。もっと深く掘り下げて、各指標がどのように変化していたかも見てみますか？それとも、応用的な視点（教育、医療、資産設計など）での活用に興味がありますか？
Q3:各指標がどのように変化しているのですか？教えてください。
A3:お待たせしました！この研究では、12種類のグラフ理論指標を用いて、脳のネットワーク構造が年齢とともにどのように変化するかを詳細に解析しています[1][2]。以下に、各指標の分類とその変化の傾向をまとめてみました：
🧠 使用されたグラフ理論指標とその変化
これらの指標の変化は、非線形かつ段階的であり、特に9歳・32歳・66歳・83歳の4つの転換点で大きな構造的変化が観察されました[1]。たとえば、グローバル効率性が29歳でピークを迎えるというのは、脳の情報処理能力がこの時期に最も高まることを示唆しています。
このような知見は、発達障害や認知症の早期発見、教育・介入の最適化、さらには高齢期の資産設計や生活支援のタイミングを考えるうえでも非常に有用です。
もっと深掘りして、特定の指標と認知機能や精神疾患との関連を見てみますか？それとも、これらの知見をどう応用できるかを一緒に考えてみましょうか？🍄
[1]: Nature Communications 論文PDF [2]: News-Medical.net 解説記事
Q4:まずは、認知機能との関連、次に、教育・介入の最適化との関連について解説して下さい。
A4:ではまず、認知機能との関連から見ていきましょう。
🧠 脳のトポロジーと認知機能の関連
この研究では、脳のネットワーク構造（トポロジー）と認知機能・行動・精神的健康との関連が明確に示されています[1][2]。特に以下のような関係が注目されています：
• 幼少期（〜9歳）：この時期は「ネットワーク統合性」が急速に高まる時期で、言語、注意、記憶の基盤が形成されます。トポロジーの変化が学習能力や発達障害のリスクと密接に関係しています。
• 思春期〜若年成人期（9〜32歳）：脳の効率性と統合性がピークに達する時期で、抽象的思考、自己制御、社会的判断力が発達します。精神疾患（例：統合失調症、うつ病）の発症リスクもこの時期に集中するため、トポロジーの変化が予測因子となる可能性があります[3]。
• 成人期（32〜66歳）：脳の構造が最も安定し、認知的柔軟性や意思決定能力が成熟します。個人差が大きく、トポロジーの違いが知的能力や創造性の個人差と関連していると考えられています。
• 高齢期（66歳以降）：ネットワークの統合性が低下し、記憶力や処理速度の低下が見られます。特に83歳以降は、認知症や軽度認知障害（MCI）との関連が強まるとされています。
🎓 教育・介入の最適化との関連
この研究のもう一つの大きな意義は、教育や医療的介入のタイミングを科学的に導く手がかりになることです：
• 9歳前後の転換点：この時期は学習支援や発達支援の「ゴールデンタイム」。ネットワークの再構成が始まるため、読み書きや社会性の介入が最も効果的とされます。
• 思春期（10代後半〜20代）：精神的ストレスや社会的プレッシャーが増す時期。メンタルヘルス教育やレジリエンス強化の介入が、脳のトポロジー的安定性を高める可能性があります。
• 30代前半（32歳）：脳の効率性がピークを迎える時期。成人教育やキャリア形成支援が、脳の構造的成熟と一致するため、学び直しやスキル習得に適した時期といえます。
• 66歳以降の高齢期：ネットワークの統合性が低下し始めるため、認知トレーニングや社会的活動の維持が、老化の進行を緩やかにする可能性があります。
このように、脳のトポロジー的転換点を軸にしたライフステージ別の介入設計は、教育政策や医療戦略に新たな視点を提供してくれます。
次は、これらの知見をどう資産設計や家族戦略に応用できるか、一緒に考えてみましょうか？それとも、特定の時期に焦点を当ててさらに深掘りしてみますか？🍄
[1]: Nature Communications 論文PDF [2]: Cambridge University 解説記事 [3]: News-Medical.net 解説記事
２－２）がんの予防と治療に関する最新の話題２つ：大阪大学宮坂先生のFB投稿より
２－２－１）定期的な運動が、がん細胞の増殖を抑制し、がんの予後を改善するメカニズム
＊＊以下は、大阪大学の宮坂昌之先生の２０２５年１２月４日のFB投稿です＊＊
われわれの身体では、たとえがんが存在していても、定期的に運動をすることによりがん細胞の増殖が抑えられ、がんの予後が改善すると言われています。しかし、どのようなメカニズムでそうなるのか、はっきりとはわかっていませんでした。アメリカ・マサチューセッツ工科大学（MIT）の研究グループが、マウスの実験モデルを用いて、この点について明らかにし、その論文が専門誌PNASの12月1日号に掲載されています（https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2508707122）。
この研究では、マウスを回転するホイールの上を自発的に走らせるという「ホイールランニング」をさせています。すると、自発的な運動によって、からだの組織でグルコースの取り込みと酸化（＝グルコースをエネルギーとして利用するのに必要な過程）が高まる一方、がん組織ではグルコースの取り込みと酸化が逆に減っていて、これとともにがん細胞の増え方が抑えられていました。そして、運動をしたマウスのがんでは、mTORという特定のシグナル経路（＝細胞の増殖、成長、代謝を制御する経路）の働きが抑えられていました。
面白いのは、肥満マウスに運動をさせると、からだでのグルコース代謝が高まり、脂肪組織以外の体重はあまり変わらないものの脂肪は減少し、その後に腫瘍を移植した時には、非運動マウスに比べて、腫瘍細胞増殖が明らかに抑えられていて、たとえまだがんが出来ていない状態であっても運動をすれば、がん細胞が増えにくくなる状態が生まれてくることが観察されています、つまり、運動をがん治療後のリハビリテーションとして使うだけでなく、がん治療前のプレハビリテーション（＝手術前や化学療法前に、前もって運動や栄養サポート、精神的ケアを行い、心身のコンディションを整えること；貯金ならぬ貯筋というプロセスがこれに相当）としても使える可能性が示されています。
以上、少なくともマウスにおいては、有酸素運動によって正常組織とがん細胞の間でグルコースの一種の代謝拮抗が見られ、そのためにがん細胞のエネルギー消費が抑えられ、増殖が抑えられる、というシナリオがはっきりとしてきました。しかも、運動ががんのリハビリテーションとしてだけでなく、プレハビリテーション（上記参照）としても有効である可能性が示されています。
ヒトでも「運動ががんの予後を改善する」と言われてきましたが、今回の話はなるほど、と思います。「ヒトでも実験によって確認しないと…」という（正論を）言う人が居るかもしれませんが、我こそは実験に参加したいという奇特なボランティアが出てこない限り、それはちょっと難しいでしょうね。
関連情報
原論文
表題：Precancer exercise capacity and metabolism during tumor development coordinate the skeletal muscle–tumor metabolic competition
（和訳：腫瘍発達中の前癌運動能力と代謝は骨格筋と腫瘍の代謝競合を調整する）
著者：Brooks P. Leitner, Andin E. Fosam, Won D. Lee, +7 , and Rachel J. Perry
掲載誌：PNAS December 1, 2025
doi：https://doi.org/10.1073/pnas.2508707122
要旨
運動能力の向上と定期的な運動トレーニングは、がんのあらゆるステージにおいて予後を改善する。しかし、腫瘍と宿主の相互作用を媒介する有酸素運動トレーニングに対する代謝適応については十分に解明されていない。本研究では、マウスにおいて、自発的なホイールランニングが腫瘍の成長を抑制し、ブドウ糖の取り込みと酸化を骨格筋と心筋に再分配し、乳がんおよび悪性黒色腫の腫瘍から遠ざけることを実証する。さらに、プレハビリテーションは肥満マウスにおいてブドウ糖代謝の再分配を誘導する。骨格筋と心筋におけるブドウ糖の取り込みと酸化は促進され、腫瘍におけるブドウ糖代謝は減少する。これらの筋肉におけるブドウ糖代謝の増加と腫瘍におけるブドウ糖代謝の減少は、腫瘍の進行遅延と相関している。[U- 13 C 6 ]ブドウ糖注入を用いて、運動は筋肉における酸化代謝へのブドウ糖の寄与を増加させる一方で、腫瘍における寄与を減少させることを示した。これは、有酸素運動が全身のブドウ糖代謝を腫瘍微小環境から代謝活性組織へと移行させることを示唆している。転写解析により、運動マウスの腫瘍におけるmTORシグナル伝達のダウンレギュレーションが明らかになった。これらの知見を総合すると、自発的な運動は宿主組織のグルコース酸化を促進し、腫瘍におけるグルコースの利用可能性を制限することで腫瘍の進行を抑制する可能性が示唆され、運動誘発性の代謝競合が腫瘍のエネルギー動態を抑制するというモデルを支持するものとなった。
２－２－２）大腸がんに対する新しい治療法開発の試み
＊＊大阪大学の宮坂先生の２０２５年１２月２日のFB投稿です＊＊
大腸がんに対する新しい治療法開発の試みに関するお話です。ちょっと複雑な話です。DNAとか、遺伝子変異とか、がんのネオ抗原とかについてある程度の知識をお持ちの方々向けに書いています。
大腸がんには、最近はやりの免疫チェックポイント療法（免疫細胞のブレーキを外してがんを攻撃させる治療法）が良く効くものと、そうでないものがあります。良く効くものは、最初の図に示すように、マイクロサテライト不安定性の腫瘍、あまり効かないのはマイクロサテライト安定性の腫瘍、ということがわかっています。
マイクロサテライト不安定性のものでは、変異によって出来た異常DNAを修復する機構に欠損があるために、マイクロサテライトと呼ばれる配列の繰り返し部分でミスの蓄積が見られます（このためにマイクロサテライト不安定性という名前が付いています）。この場合には、異常DNAの修復機構が欠けているために遺伝子変異が高い頻度で起こります。その結果できたがん細胞では、（正常組織には無くて）がん細胞だけに存在するいわゆるネオ抗原が多種類作られることになります。すると、がん細胞に対する免疫反応が起こりやすくなり、がんを攻撃するキラーT細胞がうまく作られる傾向があります。この細胞がうまくがん組織の中に入ると、いわゆるホットな腫瘍（免疫細胞を多く含む腫瘍）となり、がん細胞を攻撃して、がん細胞が死滅しやすくなります。この時にさらに免疫細胞のブレーキを外すチェックポイント療法を使うと、がん細胞がさらに効率よく殺されるようになります。つまり、大腸がんの中で免疫チェックポイント療法が一番良く効くのは、このタイプのものです。
一方、免疫チェックポイント療法が効かないのは、いわゆるコールドな腫瘍で、がん組織の中に免疫細胞が非常に少ないタイプのものです。
最近、大腸がんの分類法として国際的コンセンサス分類（CMS分類）が用いられています。それを示したのが2枚目の図です。CMS分類の中でも、CMS1サブタイプが上記のマイクロサテライト不安定でホットな腫瘍を作るタイプのものに相当し、免疫チェックポイント療法が非常に良く効きます。一方、CMS2はコールドな腫瘍ですが、標準的な化学療法や分子標的薬が良く効き、幸い、予後が良いがんです。CMS3, 4はいずれもコールドな腫瘍で、特にCMS4は免疫細胞排除型ともよばれ、がん組織の中に免疫細胞を入れないようにしているように見えるタイプのもので、予後が悪く、免疫チェックポイント療法があまり効きません。
前置きが長くなりましたが、京大消化器内科の研究グループが、マウスの実験モデルを用いて、新しい大腸がんの治療法の開発を試み、CMS4タイプのがんに対する新しい治療法を見つけました。専門誌Nature Communicationsの最新号にその論文が掲載されています（https://www.nature.com/articles/s41467-025-66485-2#citeas）（非常に良く書けた論文で、私としては感心して読みました）。
彼らは、CMS4タイプの大腸がんでは、がん組織のすぐ外側までキラーT細胞が来ているものの組織の中に入れないためにがん細胞が攻撃できないのかもしれないと考えました。そこで、このタイプのがんでは免疫細胞をがん組織の中に入れないようにしている仕組みがあると考え、がん組織に存在する線維芽細胞に注目して調べたところ、トロンボスポンジン-2（THBS2）という分子が沢山発現していることを見つけました。
THBS2は以前から発現が高いと予後が悪いことがわかっている分子で、彼らはこの分子が免疫細胞のがん組織への侵入を妨げていると考えました。そこで、マウスの実験モデルでTHBS2の発現を止めると、免疫チェックポイント療法が途端に良く効くようになり、キラーT細胞ががんの組織内に浸潤して、がん細胞の破壊が始まり、さらに、キラーT細胞を惹きつけるケモカインであるCXCL9/10ががん組織の中で強く発現するようになり、そのためにキラーT細胞がさらにがん組織に入りやすくなり、がんの治療効果が高まるようになりました。
すなわち、大腸がんの組織でTHBS2の働きを止めると、難治性であるはずのコールドな腫瘍がホットな腫瘍に変わり、がん組織への免疫細胞の浸潤が高まり、がんの免疫療法の効果が大いに高まるということがわかったのです。まだマウスの実験モデルの段階ですので、今後はヒトでの応用の可能性が探られることとなります。
出来てしまったがん細胞を免疫の力で排除するというのが、がん免疫療法です。その際にTHBS2という分子の働きをうまく止められると、特定のタイプのがんでは、免疫療法の効果がぐんと高まるのかもしれません。医学は日進月歩の世界です。さらなる研究の発展が期待されます。
関連情報
原論文
掲載誌：Nature Communications Article（Open access）
公開日：Published: 23 November 2025
表題：Targeting fibroblast derived thrombospondin 2 disrupts an immune-exclusionary environment at the tumor front in colorectal cancer
（和訳：線維芽細胞由来トロンボスポンジン2を標的とすることで、大腸癌の腫瘍前線における免疫排除環境を破壊する）
著者：Kosuke Iwane, Yuki Nakanishi, Yu Muta, Jiayu Chen, Kento Yasumura, Mayuki Omatsu, Naoki Aoyama, Munehiro Ikeda, Yoko Masui, Liyang Cai, Go Yamakawa, Kensuke Hamada, Kenta Mizukoshi, Munenori Kawai, Kei Iimori, Shinnosuke Nakayama, Nobukazu Agatsuma, Takahiro Utsumi, Munemasa Nagao, Takahisa Maruno, Yukiko Hiramatsu, Nobuyuki Kakiuchi, Masahiro M. Nakagawa, Yasuhiro Fukui, …Hiroshi Seno Show authors
要約
線維性大腸癌（CRC）は、マイクロサテライト安定性が大部分を占め、免疫浸潤が乏しい線維形成性間質を呈する。本研究では、線維性CRCにおける免疫排除性表現型の重要な制御因子としてトロンボスポンジン2（THBS2）を同定した。THBS2は、腫瘍先端部のマトリックス癌関連線維芽細胞で高度に発現している。線維形成性腫瘍オルガノイドを用いた同所性モデルにおいて、Thbs2の全体的または線維芽細胞特異的な欠失は、排除バリアを破壊し、腫瘍内CD8 T細胞を増加させる。機構的には、THBS2は樹状細胞およびマクロファージ由来のCXCL9/10を抑制することでCXCR3 + CD8 T細胞の動員を制限する。これらの骨髄細胞の枯渇、またはCXCL9/10-CXCR3シグナル伝達の阻害は、増強されたCD8 T細胞流入と抗腫瘍効果を無効にする。空間プロファイリングにより、THBS2の欠損はCD8 T細胞と骨髄細胞の近接を誘導し、ケモカインの発現を上昇させることが示された。浸潤が増加するにもかかわらず、CD8 T細胞は疲弊状態を示し、腫瘍は免疫チェックポイント阻害に対する感受性が非常に高くなる。したがって、THBS2は線維性大腸癌における免疫排除を克服するための、CAF特異的な標的として扱いやすいと考えられる。
２－３）岐阜大学医学部の下畑先生からの最新医学情報（２０２５年１２月）
・患者数 倍増のパーキンソン病を予防する25の提案！―話題の書『The Parkinson’s Plan』より―
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月３日のFB投稿です＊＊
2018年のJAMA Neurology誌にパーキンソン病（PD）患者が世界的に急増し，パンデミック状態にあることが報告されました（JAMA Neurol.2018;75:9-10.）．メタ解析の結果から，全世界の患者数が2015年の690万人から，2040年では2倍以上の1420万人に急増するという推定に基づくものです．PDは加齢と遺伝が主因と思われがちですが，近年，「環境毒による神経障害」が原因かもしれないという疫学研究や基礎研究が相次いで報告されています．例えば，大気汚染のPM2.5はαシヌクレインの構造を変化させて，凝集が速く，分解されにくく，かつ強い神経毒性を示すフィブリルに変えてしまいます（Science. 2025;389(6716):eadu4132）．このため「生活や環境の調整が予防や進行抑制につながるのではないか」という見方が広がっています．これを詳しく解説した本が，米国の脳神経内科医 Ray Dorsey 教授と Michael Okun 教授が執筆した『The Parkinson’s Plan（https://amzn.to/4iyOBnF）』 です．PLANの意味は，「予防 (Prevent)」「学習 (Learn)」「増幅 (Amplify)」「ナビゲート (Navigate)」の頭文字で，この4つのセクションで構成されています．
この本では，PDを増加させる「環境毒」として以下のものを紹介しています．これらは急性中毒ではなく，微量の長期蓄積がドパミン神経に負担を与えます．
◆農薬：パラコート，クロルピリホス，有機塩素系，ピレスロイド
◆工業用溶剤：TCE（トリクロロエチレン），PCE（パークロロエチレン）
◆大気汚染：PM2.5・交通・工場由来排気ガス
◆地下水や食品を介する化学物質
◆除草剤が散布される校庭・公園・ゴルフ場 など
本書は「完璧ではなくていいから，できることを少しずつ行っていこう」という姿勢で，生活の中で実践できる25の行動（Parkinson’s 25） を紹介しています．25項目を領域ごとに並び替えたものを以下に示します．
【食事・食材・農薬】
1．野菜・果物は有機でも必ずよく洗う（残留農薬を洗い流す）
2．和食ベース＋野菜・魚中心の食生活（動物性脂肪は控えめに）
3．においが強いクリーニング工場が近いスーパーは避ける（ドライクリーニングでパークロロエチレンが使用されるため）
4．お酒は飲むなら少量，可能なら農薬の少ないものを選ぶ（ワインのぶどうの農薬残留が少ないもの）
5．糖尿病をつくらない・悪化させない（食事・体重管理・運動）
【生活習慣・からだの健康】
6．コーヒーやお茶を適量楽しむ（カフェインを摂取できる人）
21．週に150分以上の有酸素運動（散歩・自転車・体操など）
22．睡眠の質を高める（睡眠リズム・いびき・レム睡眠行動障害にも注意）
23．頭部外傷を防ぐ（シートベルト・ヘルメット・転倒予防）
【農作業・園芸】
7．農薬を使うときは防護具（手袋・マスク・ゴーグル）を使用する
17．園芸では素手で薬剤に触れず，必要最小限の散布にする
18．ゴルフ場では散布直後のプレーを避ける
19．学校・運動場での除草剤・農薬について確認してみる
【水と空気の安全】
8．井戸水を飲む地域では定期検査を行う
9．浄水器を使う場合はフィルター交換を守る
10．空気清浄機（HEPA＋活性炭）を寝室・居間に設置する
16．渋滞・トンネルでは窓を閉じて「内気循環」（車の外気を取り込まず，車内の空気を循環させる設定にすることで，大気汚染物質の吸入を減らす）
【室内環境】
11．家庭用殺虫剤は必要最小限・換気を徹底する
12．住む地域の土壌・工場跡地情報も参考にする（過去に化学物質で汚染されていないか調べる）
13．クリーニング品はビニールを外して風通しの良い場所で保管する
14．集合住宅の1階がクリーニング店の場合は注意する
15．保育園・学童の近くにドライクリーニング工場がないか確認する
【職業と化学物質】
20．農業・造園・清掃・工場作業などでは防護具を使用する
25．軍務経験者・化学物質曝露歴がある方は相談先を確認（社会として支援する）
【コミュニティ】
24．公園・道路・学校などで農薬使用量を減らす活動に参加する
大変な時代になってきました．環境毒はPDのみならず，アルツハイマー病などの認知症，神経変性疾患にも関わる可能性があります．この本では取り上げられていませんが，ヒトの疫学研究はまだであるものの，基礎研究で報告され始めたものがマイクロ・ナノプラスチックです（Sci Adv. 2023 Nov 15;9(46):eadi8716. doi.org/10.1126/sciadv.adi8716）． これもαシヌクレインを凝集させ，伝播を促進し，かつリソソーム機能を抑制します．マイクロ・ナノプラスチックと神経疾患については，明日の日本臨床麻酔学会第45回大会の招請講演で発表いたしますし，1月10日発売の「医学のあゆみ」誌でも特集「全身疾患の新たな危険因子としてのマイクロ・ナノプラスチック」を企画させていただきました．このような環境に対する取り組みや政策が疾患予防に重要となることを多くの人に啓発していく必要があります．
Dorsey R, Okun MS. The Parkinson’s Plan: A New Path to Prevention and Treatment. New York: PublicAffairs; 2025. https://amzn.to/4iyOBnF
・アルツハイマー病「ApoE4でも救える」可能性が見えてきた：酸化リン脂質とフェロトーシスを標的とした次世代治療戦略
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月４日のFB投稿です＊＊
アルツハイマー病の発症リスクを大きく左右するアポリポタンパクE（ApoE）は，脳における脂質輸送と神経活動の維持に中心的な役割を担っています．ApoE4はアルツハイマー病の最大の遺伝的リスク因子として知られていますが，ApoE2およびApoE3Christchurch（ApoE3Ch）は一転して神経を強力に保護することが明らかになっています．このメカニズムの一端を解明したのが，今回紹介するNeuron誌に掲載された国際共同研究です．
本研究で重要となるのが，脂質過酸化（lipid peroxidation；LPO）と酸化リン脂質の蓄積です．LPOとは，細胞膜の多価不飽和脂肪酸が酸化される現象で，その結果生じる酸化リン脂質は強い毒性を持ちます．ApoE2とApoE3Chは，ABCA7トランスポーターを介して酸化リン脂質をニューロン外へ排出することができ，排出された酸化リン脂質はグリア細胞内で脂肪滴として蓄えられ無害化されます（図上）．こうして酸化リン脂質の蓄積とLPOの連鎖が抑えられることで，リソソーム機能が維持され，膜脂質のさらなる過酸化を防ぎ，フェロトーシスを回避できます．ちなみにフェロトーシスとは，細胞膜の脂質が過剰に酸化されることで起こる特殊な細胞死です．鉄（フェロ＝Fe）が関与するためこの名前がついています．
対照的にApoE4では，酸化リン脂質排出が阻害されることでLPOが継続的に進行し，ニューロン内に酸化リン脂質が蓄積します．これによりリソソームが障害され，膜脂質の過酸化がさらに進み，最終的にフェロトーシスに至ります（図下）．この模式図の対比は，ApoEの違いが神経保護的か神経毒性的かを分ける根幹に脂質代謝があることを示しており，非常に印象的です．
さらに研究チームは，ApoE4を発現させたヒトiPSC由来ニューロンを用いたin vitro実験で，グルタミン酸刺激により興奮毒性ストレスを与えて神経活動を低下させた後に，ApoE2またはApoE3Chタンパク質をリン脂質と組み合わせて人工的にHDLのような粒子にしたものを培地に加えると，ニューロンに蓄積していた酸化リン脂質は有意に減少し，リソソームのpHと分解活性は回復し，カルシウムイメージングおよび多電極アレイによって評価された神経活動も改善しました．すなわち，ApoE2／ApoE3Chはダメージ前の予防因子にとどまらず，ダメージ後の介入によっても神経機能を救済できる可能性を持つということが示されました．言い換えるとこの結果は，ApoE4による神経毒性が不可逆的，決定的なものではなく，脂質排出の経路を操作することで回復可能であることを意味しており，ApoE4キャリアに対する新たな治療戦略の可能性を示しています．
アミロイドβやタウが長らく研究の中心を占めてきましたが，そう単純なものではないのだと思います．「酸化リン脂質を外に出せるニューロンは生き残り，出せないニューロンは死に向かう」という明確な結論は，従来のアルツハイマー病観に，脂質代謝とフェロトーシスという新たな視点を加えるものと言えます．
Ralhan I， et al．Protective ApoE variants support neuronal function by effluxing oxidized phospholipids．Neuron．Article Online now December 02，2025．doi.org/10.1016/j.neuron.2025.10.040．
・見えない毒性因子―マイクロ・ナノプラスチックがもたらす脳・血管への脅威―＠日本臨床麻酔学会第45回大会
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月５日のFB投稿です＊＊
昨日，標題の学会で招請講演の機会をいただきました．日本ではまだ議論が本格化していませんが，個人的には今年もっともインパクトのあったトピックスの一つでした．
マイクロ・ナノプラスチック（MNPs）は，飲料水や食品包装だけでなく医療機器を介しても体内に侵入し，血液脳関門を通過して脳に蓄積します．臓器別では脳に最も多く蓄積することが示されており，なんとクレヨン1本分の重さ（10 g）になります．さらに頸動脈プラークや脳梗塞の血栓からも検出され，心血管イベントや脳卒中の重症度と関連することが報告されています．認知症患者の脳や脳脊髄液でも濃度上昇が確認され，神経炎症や神経変性を助長する可能性が指摘されています．加えて，αシヌクレインやアミロイドβがMNPsの存在下で凝集しやすくなり，毒性が増し，パーキンソン病や認知症の病態につながるという報告も今年相次いでいます．
麻酔科領域でも，手術室という特異な環境にも目を向ける必要があります．手術室は最もプラスチック密度の高い空間の一つであり，輸液ラインや麻酔回路などから発生したMNPsが血中に直接入り得ます．POCD（術後認知機能障害）は多因子的な病態ですが，プラスチック曝露がその一因となり得る可能性があり，今後の検証が必要です．
欧州や米国では対策が先行している一方，日本ではまだ認識が十分とは言えません．生活から完全にプラスチックを排除することは困難ですが，プラスチックが神経機能に影響しうるという知識を共有し，できるところから減らす意識を持つことは，個人レベルでも社会レベルでも意味があると感じています．以下よりスライドをダウンロードいただけます．
https://www.docswell.com/…/800…/5DW1JG-2025-12-05-104421
【内容】
1．マイクロ・ナノプラスチック総論（定義・発生源・検出技術）
2．曝露経路と体内動態・臓器蓄積（とくに脳への高蓄積と細胞毒性）
3．脳血管・心血管系への影響（頸動脈プラーク，血栓，脳卒中リスク）
4．認知機能障害と神経変性疾患への関与
― 認知症・アルツハイマー病・パーキンソン病・プラスタミネーション
5．大気汚染PM2.5と神経変性：MNPsとの共通機序と相乗効果の可能性
6．手術室環境と術後認知機能障害（POCD）におけるマイクロ・ナノプラスチック曝露
7．欧州と日本の対策状況の比較と，個人・社会レベルでの曝露低減策
8．今後の研究課題と海外で始まりつつある治療的アプローチ
関連情報
マイクロプラスチックについては、２０２５年６月のニュース、２０２５年３月のニュース、２０２５年２月のニュース、２０２４年４月のニュースでも取り上げています。
・特発性正常圧水頭症は「脳が硬いスポンジ」のようになり流れが滞るが，治療で再び動き出す
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月８日のFB投稿です＊＊
特発性正常圧水頭症（iNPH）は，歩行障害，尿失禁，認知機能低下を三徴とする疾患（図左）で，高齢者における治療可能な認知症の代表とされています．NEJM誌に素晴らしい総説が掲載されています．著者らはまず，iNPHが単なる脳室拡大による機械的圧迫の結果ではないと述べています．従来，拡大した側脳室が周囲の白質を圧迫し，歩行や注意機能を司る前頭葉深部の線維路や脳梁が障害されることが本症の病態と考えられてきました．しかし，脳脊髄液を除去すると症状は速やかに改善する一方で，脳室そのものはほとんど縮小しないという臨床的事実から，単なる圧迫だけでは症状を説明できないと現在は考えられています．
本論文が強調しているのは，脳血流・脳脊髄液・代謝老廃物のクリアランスを含む循環ネットワークが破綻しているということです．頭蓋内圧の波形解析では，1拍ごとの脈動に伴う圧変動が増大しており，脳のコンプライアンス（容積変化に対する柔らかさ）が低下していることが示唆されます．すなわちスポンジが固くなったような状況です．このため，心拍に同期した微小な圧力波が脳実質内に伝わりにくくなり，血管周囲の流体運動が滞ることを意味します．さらに，大脳白質では微小虚血を思わせるT2高信号がみられ，慢性的な血流低下や血管反応性の障害が報告されています．血管の拍動が脳脊髄液の流れを駆動していることを考えると，この血管反応性の低下は，脳脊髄液循環の低下と密接に関係しています．
また，神経活動のネットワークレベルでの異常も指摘されています．iNPH患者では，前頭葉と皮質下構造の機能的結合が低下し，これが歩行障害や注意機能の低下に関係していることが，fMRIや脳波研究から示されています．脳脊髄液除去後に一部のネットワーク結合が回復することから，脳内圧・流体環境の変化が神経活動に可逆的な影響を及ぼしていると考えられます．
さらに注目されるのが，グリンファティック経路の障害です．この経路は，脳脊髄液が動脈周囲から脳実質に入り，老廃物を洗い流しながら静脈周囲へと流れる排出システムであり，脳のリンパ系に相当します．iNPHではこの流れが遅延し，老廃物が除去されにくくなっていることが動物モデルやMRI研究で報告されています．血管周囲やくも膜下腔での脳脊髄液循環の停滞は，アミロイドβやリン酸化タウなどの蓄積を促進する可能性があり，iNPHが加齢性変化と神経変性疾患をつなぐ病態であるという仮説も浮上しています．しばしば併存が認められるPSPとの関連も関心があるところです．
図右では，iNPH患者のMRI画像として，Evans比の上昇と側脳室拡大に加えて，脳梁角の減少，頂部脳溝の圧排，Sylvian裂の拡大といった典型的なDESH（disproportionately enlarged subarachnoid-space hydrocephalus）所見が描かれています．これらの画像は，脳脊髄液が頭頂部のくも膜下腔から排出されにくくなり，側頭部に再分布することで局所的な圧勾配と流体停滞が生じていることを示唆しています．すなわち，脳全体の「流れの不均衡」が，歩行や認知に関わる領域の機能障害を引き起こしているものと考えられます．
著者らは，このような流体循環異常の背景に遺伝的素因も存在すると指摘しています．線毛の運動に関与するCFAP43遺伝子や，GPIアンカー型タンパク質の修飾に関わるCWH43遺伝子の変異が，家族性iNPHの原因として報告されており，線毛の異常が脳脊髄液流動障害をもたらすことが動物モデルで確認されています．これらの発見は，iNPHが単なる「老化の結果」ではなく，分子レベルの機能異常を基盤とする疾患であることを裏付けています．
では，なぜ脳脊髄液をシャントすると症状が改善するのでしょうか．iNPHでは，脳のコンプライアンス（柔らかさ）が低下して圧力波が広がりにくくなり，血流や髄液の循環，老廃物の排出が滞っています．シャントで脳脊髄液を逃がすと，コンプライアンスが回復し，血管の脈動に合わせて脳脊髄液が再びスムーズに流れるようになり，グリンファティック系による老廃物排出も改善します．その結果，歩行や認知機能が回復するため，脳室が縮まらなくても症状が改善すると考えれば良いようです．
つまりiNPHは脳循環ネットワークの可逆的破綻によって発症する疾患であり，その病態の解明がより早期の精度の高い診断と最適な治療法開発につながるものと期待されます．
Johnson MD, Williams MA. Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus. N Engl J Med. 2025;393:2243–2253. doi.org/10.1056/NEJMra2306506.
・ロバート・ワルテンベルグ ──医の倫理の岐路に立ったセミオロジストの光と影＠Brain Nerve誌12月号
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月９日のFB投稿です＊＊
Brain Nerve誌12月号はクリスマス企画号ですが，今年は「神経学の巨人──先駆者たちの遺したもの」がテーマになりました（https://amzn.to/4s1PPwj）．若い頃の私は医学史に関心がありませんでしたが，私たちが日々あたり前に行っている神経学の診療・研究の根幹は，過去の偉大な先駆者の思索と努力の積み重ねの上に成り立っていることをだんだん認識できるようになり，「もっと早く神経学の歴史を学んでおくべきだった」と思うようになりました．この1冊をお読みいただけば，神経学がさらに面白くなるという特集号を作りたいと思いました．
さて本書では以下に示すように「神経学の巨人」と呼ぶにふさわしい人物が，錚々たる執筆者により幅広く紹介されています．私はロバート・ワルテンベルグ（1887–1956）について執筆しました（図2）．彼の名を冠した反射は神経症候学を学んだことのある方なら知らない人はいないと思います（https://www.med.gifu-u.ac.jp/…/observation/20220310.html）．私も彼の執筆した本をいまもときどき参照します（図3）．彼は神経診察を精緻化し，多数の徴候を体系化したセミオロジストであり，鋭い観察力と教育への情熱によって神経学の発展に大きな足跡を残しました．ドイツからの亡命後はUCSFで神経症候学を確立し，米国神経学会（AAN）の設立や『Neurology』誌の創刊にも助言するなど，中核的役割を果たしました．
一方で，1953年の国際学会においてナチス協力者であったユリウス・ハラーフォルデン（現在のPKAN；パントテン酸キナーゼ関連神経変性症の発見者）の登壇を擁護したことで強い倫理的批判を受けました．「科学的功績と政治的行為を切り離すべき」とする彼の判断は，冷戦期の政治背景も絡んで現在まで議論の対象となっています（いわゆるハラーフォルデン事件）．AAN年次総会で最も権威あるセッションである「ロバート・ワルテンベルグ記念講演」も，2024年に発表されたこの倫理的問題を再検証するZeidmanの論文を契機として名称変更が発表されました．科学と倫理のあり方を深く考えさせられる事件でした．歴史を知ることは，過去を追体験するだけでなく，未来の神経学を形づくるための羅針盤になる──そのことを改めて感じさせてくれる特集号だと思います．
追伸：佐伯千寿先生による素晴らしい表紙のイラストは今回が最終回になりました．毎号とても楽しみにしておりましたが，毎号の制作は大変だったと思います．お疲れさまでした！
Amazonで予約が始まりました（https://amzn.to/4s1PPwj）．
【目次と著者】
◆神経学の先駆け デュシェンヌ・ド・ブローニュ 小長谷正明
◆ポール・ブローカ ──言語脳科学の源流 酒井邦嘉
◆ジョン・ヒューリングス・ジャクソン ──局在論と全体論を超えて 虫明 元
◆ローマの神経学者 エットーレ・マルキアファーヴァとマルキアファーヴァ・ビニャミ病（MBD） 河村 満
◆サンチアゴ・ラモニ・カハール ──神経解剖学の礎を描く 神田 隆
◆臨床神経学とジョセフ・ババンスキー 廣瀬源二郎
◆日本神経学の祖 川原 汎 ──名古屋神経学の源流 亀山 隆
◆ヘンリー・ヘッドと「母指探し試験」の系譜 福武敏夫
◆神経病理学の父 ジョセフ・ゴッドウィン・グリーンフィールド 髙尾昌樹
◆ロバート・ワルテンベルグ ──医の倫理の岐路に立ったセミオロジストの光と影 下畑享良
◆ワイルダー・ペンフィールド ──ホムンクルスの構築とモントリオール手術法の開発 渡辺英寿
◆アレクサンドル・ルリヤの失語分類 ──その理論的背景 鹿島晴雄
◆オリヴァー・サックス ──神経学と文学の融合 山脇健盛
・フランス医学史学会誌に三浦・シャルコー研究論文が紹介されました！
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月１０日のFB投稿です＊＊
フランス医学史学会（SFHM）が，ジャン＝マルタン・シャルコー生誕200周年を記念した特別号を公開しました．2025年にパリ・サルペトリエールで開催された国際シンポジウムの講演内容をまとめたもので，内容としては
4–19頁 シャルコーの生涯と業績の総説（Olivier Walusinski）
20–42頁 「シャルコーの現代的意義と遺産」41演題の総括
43–46頁 生誕200周年記念イベントの写真アーカイブ
という構成になっています．
このなかで，私が発表した「Kinnosuke Miura and Jean-Martin Charcot: A Master-Disciple Legacy in Modern Japanese Neurology」についても以下のように紹介していただきました．
三浦謹之助（1864–1950）はシャルコーの弟子であり，日本近代神経学の草創期を支えた人物です．わずか8ヶ月という短いサルペトリエール滞在であったにもかかわらず，三浦は生涯にわたりシャルコーを精神的師として敬愛し，回想録には「患者を細部まで観察し，観察を非常に重視するが，まったく尊大ではない人物であった」という証言が残されています．また，三浦はシャルコーに2通の手紙を送り，2通目（1893年初頭）では「東京大学に神経疾患の専門部門を作りたい」という志を記していました．この構想が実現するのは，実に70年後の1964年であったことが指摘されています．
下図のように三浦謹之助先生の肖像がに加え，三浦の弟子の佐藤恒丸先生の訳された「火曜講義」に掲載されたヒステリー発作の図版も収録されています．さらに拙著Shimohata T & Iwata M : Kinnosuke Miura and Jean-Martin Charcot: A master–disciple legacy in modern Japanese neurology, Journal of the History of the Neurosciences, 2025（doi.org/10.1080/0964704X.2025.2581565）も引用して紹介していただきました．
この歴史的イベントの記録に加えていただけたことは大変光栄なことでした．PDFはフランス語になりますが，無料公開されていますので，ご興味のある方はぜひご覧ください．
https://walusinski.com/data/charcot_esfhm.pdf
・COVID-19は他の呼吸器感染症よりも「機能性神経障害」を新たに発症させる強い誘因となる！
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月１４日のFB投稿です＊＊
機能性神経障害（FND）は歴史的にヒステリー，心因性疾患，解離性障害，転換性障害，身体表現性障害，心気症，詐病などと呼ばれてきた疾患です．私がこの疾患に取り組んだきっかけはCOVID-19後遺症やワクチン副反応として紹介されてきた患者のなかに多くのFNDが含まれていたことでした．また私がシャルコー先生について勉強したのも，COVID-19と同様に大きな精神的ストレスとなった普仏戦争後に増加したヒステリー患者への彼の取り組みが参考になると考えたためです．つまりCOVID-19後のFND増加は実感としては理解していたのですが，客観的データがありませんでした．
今回，国際的大規模電子カルテデータベースを用いて，COVID-19後のFND発症リスクを体系的に検討した研究が報告されました．この研究ではTriNetXという国際電子カルテネットワークを用い，約274万人のCOVID-19患者を解析対象としています．COVID-19罹患後2週から6か月の間に新たにFNDと診断された症例は1846例であり，その頻度を他の呼吸器感染症後のFND発症と比較しました．その結果，COVID-19後のFND発症率は，他の呼吸器感染症後より一貫して高いことが示されました（図）． COVID-19患者全体では，他の呼吸器感染症と比べてFND発症のオッズ比は1.3〜1.6と有意に高く，COVID-19がFNDの誘因となりやすいことが示されています．
さらにCOVID-19の重症度との関係も示されています．入院を要したCOVID-19患者では，外来患者と比べてFND発症のオッズ比が約2.2と高く，救急外来（Accident & Emergency；A&E）を受診した外来患者でもオッズ比は約1.4に上昇していました．つまり，COVID-19の重症度が高いほどFNDを発症しやすい傾向があり，単なる偶然ではなく量反応関係を示唆する結果といえます．一方で，入院を要さない比較的軽症のCOVID-19症例に限定しても，他の呼吸器感染症よりFNDリスクが高いことが示されており，重症度だけでは説明できないおそらく個人の背景要因の存在も示唆されました．
また，パンデミック初期（2020–2021年）と後期（2022–2023年）を比較した解析も行われています．社会的混乱や不安が強かった初期にのみFNDが増えたのであれば，社会心理的要因が主因と考えられますが，図が示すように，時期を分けて厳密に調整した解析ではFND発症リスクに大きな差はありませんでした．この結果は，COVID-19後のFND増加が，一過性の社会不安だけでは説明できず，感染症そのものと個人の背景要因が重要であることを示しています．
さらに著者らは，COVID-19後に新たにFNDと診断された患者と，新たに片頭痛と診断された患者を比較しています．その結果，FND患者では，てんかんや運動障害などの神経疾患，気分障害や不安障害などの精神疾患，さらには心血管疾患や代謝疾患といった身体合併症が有意に多いことが明らかになりました．このことから，FNDは「誰にでも突然起こる」わけではなく，もともと神経学的・精神医学的・身体的な脆弱性を抱えた人に，COVID-19という強い身体的・心理的ストレスが加わることで発症しやすいと考えられました．個人の経験からも非常に納得のいく解釈です．
以上より，COVID-19は他の呼吸器感染症と比べて，FNDを新たに発症させる「強い誘因」となりうることが初めて明確に示されました．COVID-19は今後も続く感染症ですので，罹患後に出現する多彩な神経症状の原因の１つとしてFNDを想起し，早期に診断の説明と介入につなげることが重要と思われます．
★図がすぐに理解しにくいので，私のサマリーとともにGeminiに読み込ませたらあっという間に下図になりました．驚きですね！
Berlot R, et al. Functional Neurological Disorder Following COVID-19: Results From a Large International Electronic Health Record Database. Eur J Neurol. 2025 Dec;32(12):e70459. doi.org/10.1111/ene.70459.
・アルツハイマー病はひとつの疾患ではなく，少なくとも「タウ主導型」と「血管主導型」に分かれる！！
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月１６日のFB投稿です＊＊
アルツハイマー病（AD）はこれまで，アミロイドβ沈着に始まり，タウ病理を介して神経変性に至る疾患と考えられてきました．しかし近年，微小血管病変の存在が，この理解を大きく揺さぶりつつあります．今回，韓国からNeurology誌に，脳微小出血（CMB）がその病態に大きな影響を与えていることを示す研究が報告されました．
対象は軽度認知障害およびAD患者116例と健常者85例の計201例で，アミロイドPET，タウPET，MRIを組み合わせ，約2年間の縦断的追跡を行いました．さて結果ですが，脳微小出血を認めない群では，ベースラインのタウPET蓄積が，その後の認知機能低下および皮質萎縮の進行と強く関連していました．これはタウ蓄積がADの認知機能に重要であるという近年の考え方に合致します．一方，脳微小出血を有する群では，認知機能低下や皮質萎縮自体は，脳微小出血なし群よりより，広範かつ顕著に進行しているにもかかわらず，それらがタウPETの蓄積量とはほとんど相関しませんでした（図）．
図の見方ですが，緑色の部分はタウ蓄積と脳萎縮の関連が強い部位です．脳微小出血を認めない群では，タウ蓄積が高いほど側頭葉，前頭葉，頭頂葉に広範な皮質菲薄化が進行し緑色の部分が多いですが，脳微小出血を認める群では，皮質萎縮は進行しているにもかかわらず，タウ蓄積との関連は限定的で，ほとんど緑色の部分がありません．すなわち，脳微小出血が存在すると，認知症の進行は「タウ主導」では説明できなくなることが明確に示されたわけです．
この結果は，アミロイドβの役割を再考させます．脳実質に沈着するアミロイドβは，長い時間を要しますが恐らくタウ病理を誘導し，典型的なADの進行に関与します．一方，脳血管壁に沈着するアミロイドβ，すなわち脳アミロイド血管症では，血管の脆弱化，慢性虚血，微小出血や微小梗塞を介して，タウとは独立した経路で認知機能低下を進行させます．脳微小出血は，この血管型アミロイドβ病理が前景化していることを示すサインと考えられます．
では，アミロイドβ抗体療法をどのように考えるべきでしょうか．アミロイドβ抗体は，主に脳実質に沈着したアミロイドβを除去し，その結果としてタウ病理の進行を抑制することを目的とした治療です．したがって，脳微小出血を伴わず，タウ病理が病態の中心にある症例では，理論的にも臨床的にも一定の妥当性があります．しかし，脳微小出血や脳アミロイド血管症が前景に立つ症例では，認知機能低下の主因は血管障害であり，タウ病理の寄与は相対的に小さくなります．このような症例では，アミロイドβ抗体による臨床効果は限定的である可能性が高く，むしろ血圧管理のような血管性認知症の対策が有効と考えられます．つまりアミロイドβ抗体療法の是非は「アミロイドβがあるかどうか」ではなく，「どこに沈着し，どの病態経路が主導しているか」で判断すべきだということです．
以上のようにADは一つの疾患ではなく，少なくとも「タウ主導型」と「血管主導型」という異なる進行様式を含んでいそうです．ADの脳血管病としての側面を意識する必要があります．
★先日，ご紹介したこちらの記事もご参照ください（アルツハイマー病は「脳血管病」の性質をもつ：血液脳関門破綻，低灌流，血小板から見える新しい姿）https://pkcdelta.hatenablog.com/entry/2025/11/22/065353
Jung YH, et al. Impact of Cerebral Microbleeds on Tau-Associated Cognitive and Structural Decline. Neurology. 2026 Jan 13;106(1):e214453. doi.org/10.1212/WNL.0000000000214453.
・整形外科医が知っておくべき脳神経内科疾患（整形・災害外科 12月号）
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月１７日のFB投稿です＊＊
腰痛，歩行障害，姿勢異常，しびれ，筋力低下など，整形外科の日常診療で遭遇する症候の多くは，脳神経内科疾患でも生じます．このたび，『整形・災害外科』（金原出版）12月号（https://amzn.to/3MK8mgc）において，特集「整形外科医が知っておくべき脳神経内科疾患」を企画させていただきました．本特集では，「どのようなときに脳神経内科疾患を疑うべきか」「どの時点で脳神経内科医につなぐべきか」という診療の分岐点を整理することを主眼としています．
具体的な疾患としては，パーキンソン病，ALS，多発性硬化症・視神経脊髄炎スペクトラム障害（MS・NMOSD），慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー（CIDP）に加え，近年，注目の疾患として特発性正常圧水頭症，アミロイドーシス，免疫チェックポイント阻害薬による神経系免疫関連有害事象（irAE）や機能性神経障害など，整形外科との境界で問題となりやすい疾患を取り上げています．第一線で活躍するエキスパートが，最新の知見を踏まえて実践的に解説してくださいました．整形外科と脳神経内科の連携を深め，日常診療に役立つ現場志向の特集だと思います．最後に素晴らしい原稿をご執筆くださった先生方に感謝申し上げます．
Amazonページ https://amzn.to/3MK8mgc
ホームページ https://www.kanehara-shuppan.co.jp/magazines/detail.html…
【項目】
整形外科医のためのパーキンソン病診療ガイド；梶山 裕太，三原 雅史
多発性硬化症と視神経脊髄炎スペクトラム障害；松下 拓也
筋萎縮性側索硬化症；熱田 直樹
慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー；国分 則人
特発性正常圧水頭症；山原 直紀，下畑 享良
脊髄サルコイドーシス；古賀 道明
アミロイドーシス；植田 光晴
免疫チェックポイント阻害薬における免疫関連有害事象（irAE）；角南 陽子，鈴木 重明
Sjogren症候群の神経系合併症；桑原 宏哉
機能性神経障害―概念から診断・治療まで；関口 兼司
・血液タウで診断したアルツハイマー病は加齢で激増するが，症状の程度はタウだけでは決まらない――tau-clinical mismatchという新しい考え方
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月２０日のFB投稿です＊＊
アルツハイマー病（AD）の診療は，血液バイオマーカーの登場によって大きな転換点を迎えています．とくにリン酸化タウ217（pTau217）は，採血で済むという侵襲性の低さと高い診断精度から，AD病理を反映する指標として急速に普及するものと思われます．では①実際にpTau217陽性の患者（？）の有病率はどの程度なのか？，また②タウが高ければ重症と考えてよいのか？が分かりません．今回紹介する2つの研究はきわめて示唆に富んでいます．
まず，Nature誌に掲載されたノルウェーの大規模地域住民研究であるHUNT研究を基盤とした論文では，血液中リン酸化タウ217（pTau217）を用いて，アルツハイマー病（AD）病理が地域社会にどの程度存在するのかが検討されています．本研究は，58歳以上の一般住民11,486人を対象とした大規模研究です．重要なのは図1です．年齢階級ごとにAD病理陽性（pTau217 ≥0.63 pg/mL）と推定される割合が示されています．その結果，58～69歳ではAD病理陽性者は8％未満にとどまる一方，70～74歳では約18％，75～79歳では約28％，80～84歳では約44％，85～89歳では約58％と，年齢とともに段階的に増加し，90歳以上では65.2％に達していました．すなわち，AD病理は高齢になるほど急速に頻度が増し，超高齢期には「例外的な病態」ではなく，「一般的な現象」に近づくことが，人口レベルで明確に示されたわけです．
さらに重要なのは，このAD病理の広がりが，必ずしも臨床症状と一致しない点です．70歳以上の集団を対象とした解析では，AD病理は認知症患者の60.0％に認められましたが，軽度認知障害（MCI）でも32.6％，認知機能が保たれている集団においても23.5％に存在していました．言い換えれば，70歳以上では，認知症でなくても約4人に1人がAD病理を有していることになります．これらの結果が示しているのは，タウを中心とするAD病理は「症状出現前に，すでに相当数の人に存在し得るもの」であるという事実です．
しかし，ここで次の疑問が生じます．もしタウ病理がすでに存在している場合，症状の出方や進行速度に個人差がないのだろうかということです．この問いに取り組んだのが，米国ペンシルベニア大学等からのJAMA Neurology誌に掲載された研究です．ADNIなどの縦断データを用い，アミロイドβ陽性例におけるタウ病理と臨床症状の関係を詳細に解析しました．図２では，タウPETあるいは血漿pTau217と，CDR-SBの関係が散布図として示されています．全体としてはタウ量と症状重症度に正の相関が認められるものの，同じタウ量であっても症状が軽い例と重い例が明確に存在しています．著者らはこの乖離を「tau-clinical mismatch」と名付けました．そして回帰モデルからの残差として定量化し，タウ量と症状が概ね一致するcanonical群，タウ量の割に症状が軽いresilient群，タウ量の割に症状が重いvulnerable群という3群に分類しました．そしてvulnerable群ではCDR-SBの上昇やMMSE低下が有意に速く，次の臨床ステージへの移行リスクも高いことが示されました．一方，resilient群ではその逆で，同じタウ病理を持ちながら全く異なる臨床経過をたどることも明らかになりました．
では，このtau-clinical mismatchは何によって生じるのでしょうか．本研究で最も説得力をもって示されたのは，vulnerable群ではTDP-43関連MRI指標の異常やαシヌクレインseed amplification assay陽性率が高く，共存病理の存在が臨床的脆弱性を規定しているという点です．一方，resilient群では共存病理が少ないだけでは説明しきれず，認知予備能やレジリエンスといった防御的要因の関与が考えられます．教育歴や知的活動，遺伝因子，免疫反応，血管因子などが，症状発現を抑制している可能性があります．
この2つの研究を合わせて考えると，AD病理を有する人は加齢で激増するが，タウ単独では決まらず，共存病理による加速と，レジリエンスによる防御という２方向の力のバランスによって規定されているということのようです．防御には恐らくグリンファティックシステムなどが関わるものと考えられます．結論として血液バイオマーカー時代のADは，「タウの有無」を問う段階から，「タウ × 共存病理× レジリエンス要因 × クリアランス（グリンファティック）」というものになっていきそうです．アミロイドβを脳脊髄液やPETで評価している現在とはかなり違ったものになりそうです．
Aarsland D, Sunde AL, Tovar-Rios DA, et al. Prevalence of Alzheimer’s disease pathology in the community. Nature. 2025. doi.org/10.1038/s41586-025-09841-y
Brown CA, Mundada NS, Cousins KAQ, et al. Copathology and clinical trajectories in individuals with tau-clinical mismatch. JAMA Neurology. 2025. doi.org/10.1001/jamaneurol.2025.4974
・知っていただきたい「機能性神経障害」 ―診療に潜む倫理的課題と私たちができること―
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月２５日のFB投稿です＊＊
機能性神経障害（functional neurological disorder，FND）をめぐる臨床倫理的問題について総説としてまとめました．FNDは筋力低下，けいれん発作，不随意運動，感覚障害など多彩な症候を呈する頻度の高いコモンディジーズです．かつては「ヒステリー」「心因性」「転換性」「詐病」などと呼ばれてきましたが，近年は神経学的に診断可能で，治療可能な疾患単位として再構築されつつあります．しかし診療の現場には，いまなお誤解や偏見，制度的な不備が残されており，患者さんが不必要な苦痛を被っている現実を実感しています．状況を改善する必要性を強く感じ，この総説を執筆しました．
本総説では，2015年以降の文献を検討し，FNDをめぐる臨床倫理的問題を四つの領域に整理しました．それは「スティグマ」「誤診と医原性の害」「患者と医療者の病態理解の乖離と患者体験の軽視」，そして「ジェンダーと歴史的偏見」です．とくにスティグマは，患者さんが「症状を作っている」「怠けている」と疑われ，信じてもらえない経験を重ねることから生じます．このような経験は患者さんの尊厳を損ない，生活の質を低下させ，医療への信頼を失わせます．また，一度FNDと診断されるとその後に生じた新たな器質疾患が見逃されやすくなる「診断の影の効果」もあり，誤診や過剰治療，不必要な侵襲的処置が医原性の害として患者さんを苦しめる場合があります．
さらに，医療者と患者さんの間には，症状の随意性や意味づけに関する理解の乖離があります．医療者は「随意とも不随意とも解釈できる」と捉えがちですが，患者さんは「自分の意思ではどうにもならない」と感じています．このずれが診断の受容を妨げ，信頼関係の構築を困難にします．またFNDは歴史的に「ヒステリー」として女性に帰属されてきた経緯があり，ジェンダーバイアスや社会的偏見が現在の診療にも影を落としています．虐待や暴力といったライフイベントが発症や持続に関与する場合も少なくありませんが，これらへの配慮は十分とは言えません．
本総説の提案は，これらの問題を「臨床倫理の四原則」という枠組みで整理し，日常診療の具体的な行動に結びつけることでした．表（英語）では，自律尊重，善行，無危害，公正の四原則ごとに，現状の課題と望ましい対応を対比的に示しています．①自律尊重の観点からは，陽性徴候を示して疾患の実在性を保証し，患者さんの語りに耳を傾けることの重要性を示しました．②善行の観点からは，スティグマを軽減する医療者教育と心理社会的支援の充実を挙げました．③無危害の観点からは，除外診断ではなく陽性診断を行い，不必要な検査や治療を避ける姿勢の必要性を示しました．④公正の観点からは，ジェンダーや社会的弱者に対する不公平を是正し，公平な医療アクセスと資源配分を確保する必要性を示しました．
FNDでは，患者さんをどう理解し，どう関わるかという姿勢そのものが治療の一部になります．患者さんを信じて尊重し，害を最小化し，公平性を確保するという原則を意識的に実践し教育していくことが重要であると考えます．
下畑享良．機能性神経障害における臨床倫理的問題―患者尊重と医療者教育の必要性―．臨床神経（早期公開）https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.cn-002182
無料でダウンロードできます．またスライドを以下からご覧いただけます．
https://www.docswell.com/…/800…/KG2PW4-2025-11-09-070636
・予防神経学がひらくこれからの健康社会 ― 脳神経内科医の新しい役割―
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月２８日のFB投稿です＊＊
Neurology誌の総説「An Ounce of Prevention: The Growing Need for Preventive Neurologists」を興味深く読みました．米国神経学会ポッドキャストでも取り上げられた注目の論文です．脳神経内科医の役割を「発症後の治療」から「発症前の予防」へと転換する必要性を論じています．医療の進歩によってがんなどによる死亡が減少し，多くの人が脳卒中や認知症などの神経疾患とともに長く生きる時代になり，その結果，神経疾患は世界最大の障害負荷の原因となっています．2021年には世界人口の約43％にあたる34億人が何らかの神経疾患を有していたとされ，神経疾患は障害調整生命年の最大の原因であり，死亡原因としても第2位を占めています．とくに認知症は2050年までに3倍に増加すると予測され，医療費と介護負担の爆発的増加が懸念されています．
この論文のメッセージは，神経疾患の多くは「避けられない運命」ではなく，相当部分が予防可能であるという点です． INTERSTROKE研究では，高血圧，喫煙，腹部肥満，運動不足，不適切な食事，糖尿病，過剰飲酒，心理社会的ストレスやうつ，心疾患，脂質異常症という10の修正可能な危険因子で，脳卒中リスクの約90％が説明可能であることが示されています．そして生活習慣と危険因子管理により最大80％の脳卒中が予防可能とされています．
またLancet委員会は，教育歴，難聴，高血圧，喫煙，肥満，うつ，運動不足，糖尿病，社会的孤立，過剰飲酒，頭部外傷，大気汚染，視力障害，高LDLコレステロールという14因子を通じて，認知症の40％以上が予防または発症遅延可能であると報告しています．さらにFINGER試験やSPRINT-MIND試験といった前向き介入研究により，実際に介入することで認知機能低下を抑えうることも示されています．具体的にはFINGER試験は，認知症リスクを有する高齢者を対象に，食事指導，運動療法，認知トレーニング，血管危険因子管理を組み合わせた多領域介入を2年間行い，介入群では記憶や実行機能などの認知機能が有意に改善しました．SPRINT-MIND試験は，高血圧患者を対象に，収縮期血圧120mmHg未満を目標とする厳格な降圧治療が，軽度認知障害の発症および軽度認知障害または認知症の複合エンドポイントを有意に減少させることを示しました．これらの研究は，認知症は不可避な老化現象ではなく，危険因子への介入によってその進行を遅らせたり，発症を防いだりできる可能性があることを実証するものです．
論文の中で最も印象的なのが下図で，脳神経内科医の役割をピラミッドで示しています．最下層には個々の患者の診療があり，その上に家族への教育，医療チーム内での専門的助言，研修医・学生への教育が積み重なり，さらに上層では地域への啓発活動や社会・政策への提言が位置づけられています．これは，脳神経内科医は診療室の中だけで完結する存在ではなく，個人，家族，医療システム，社会という複数のレベルで脳の健康を支える「脳の健康推進者（brain health advocate）」として機能すべきであるという著者のビジョンを視覚的に表現したものです．予防神経学とは，個人医療と公衆衛生を橋渡しする新しい専門性であるとも言えます．この考え方は非常に納得できるものです．
論文タイトルに使われている「An Ounce of Prevention」は，英語の格言「An ounce of prevention is worth a pound of cure（わずかな予防は大きな治療にまさる）」に由来しています．つまり「ほんの少しの予防的努力が，将来の膨大な治療や苦痛を防ぐ」という意味が込められています．脳神経内科医は，病気を治す専門家であると同時に，病気を生まない社会をつくる専門家であるべきだというメッセージがこの一語に凝縮されています．
Sabayan B, Boden-Albala B, Rost NS. An Ounce of Prevention: The Growing Need for Preventive Neurologists. Neurology. 2025;105:e213785. https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000213785
・抗ウイルス薬はアルツハイマー病に効くのか？VALAD試験が示した予想外の結論
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月２９日のFB投稿です＊＊
近年，単純ヘルペスウイルス1型や2型（HSV1，2）がアルツハイマー病（AD）の病態に関与している可能性が指摘されています．HSVは三叉神経節などに生涯潜伏感染し，免疫状態の変化により繰り返し再活性化する性質を持つため，この慢性的な炎症刺激が神経変性の引き金になるのではないかという可能性が提唱されてきました．このため『抗ウイルス薬であるバラシクロビル（バルトレックス®）がその進行を抑制できるのではないか』という仮説が考えられるようになりました．この仮説を検証するために，米国で行われた多施設共同第2相二重盲検プラセボ対照試験（VALAD試験）がJAMA誌に掲載されました．なお，本研究でHSVが対象とされたのは，剖検脳でHSV DNAがアミロイド斑内に検出されていることや，実験モデルでHSV感染がアミロイド産生やタウリン酸化を誘導すること，疫学的にもHSV抗体陽性者でADリスクが高いと報告されてきたことなど，病理学的，実験的，疫学的根拠がこのウイルスに最も多く蓄積していたためです．
対象は，早期症候性ADまたはADバイオマーカー陽性の軽度認知障害（MCI）で，かつ血清HSV抗体陽性の成人120名で，平均年齢は71.4歳，女性66名でした．被験者は無作為にバラシクロビル群60名とプラセボ群60名に割り付けられ，バラシクロビルは2 g／日から開始して4週間で4 g／日まで漸増され，その後78週間まで維持されました．主要評価項目はADAS-Cog 11項目版の変化量でした．
結果はなんと仮説と逆でした．78週時点でのADAS-Cogの変化量は，バラシクロビル群で10．86点悪化し，プラセボ群では6．92点の悪化にとどまり，群間差は3．93点で統計学的にも有意でした．この差は臨床的に意味のある最小差である3点を上回っており，認知機能の低下はバラシクロビル群の方がむしろ強いことが示されました！！（図1）経時的にも，時間とともに両群の曲線が離れ，バラシクロビル群が一貫してより大きな悪化を示していく様子が分かります．
一方で，副次評価項目である日常生活動作スケール，アミロイドPET，タウPET，MRIによる海馬萎縮や皮質菲薄化などの指標では，いずれも群間差は認められませんでした．すなわち，バラシクロビルは認知機能のみならず，AD病理や神経変性にも影響を与えなかったことになります．安全性の面では，重篤な有害事象は両群で大きな差はありませんでしたが，バラシクロビル群では血清クレアチニン上昇や下痢，悪心，混乱などの軽度副作用がやや多く認められました．著者らは，高用量かつ長期のバラシクロビル投与が，軽微な神経毒性を通じて認知機能悪化として検出された可能性も否定できないと議論しています．
本研究の結論は明確であり，バラシクロビルは早期症候性ADに対して有効ではなく，むしろ認知機能悪化と関連した可能性があるため，治療として推奨されないということです．ただし，この結果は感染症仮説そのものや発症前予防の可能性を否定するものではありません．ADの病理は臨床症状の10年以上前から始まることが知られており，もしウイルス感染やその再活性化が初期トリガーとして関与しているのであれば，発症後の治療ではなく，発症前の段階での介入こそが意味を持つ可能性があります．実際に，帯状疱疹ワクチン接種と認知症リスク低下との関連を示す疫学研究も報告されており，免疫環境の長期的修飾という観点からは，抗ウイルス薬よりもワクチンや予防的介入の方が理論的に適している可能性も考えられます．本試験は，発症後治療の限界を示すと同時に，予防という視点の重要性をあらためて浮き彫りにした研究であるともいえます．
Devanand DP， et al．Valacyclovir Treatment of Early Symptomatic Alzheimer Disease．The VALAD Randomized Clinical Trial．JAMA．Published online December 17, 2025. PMID: 41405855
★FBの規則改訂で，１ヶ月のリンク付き投稿数が制限されるようになってしまいました（２個まで）．このためMeta認証に有料加入したのですが，それでも月４個までなので，リンクを貼らず，PMIDを記載することにしました．
・アルツハイマー病病理はウイルスに対する２段階の防御反応？タウはリン酸化されて初めて抗ウイルス蛋白として機能し，伝播は感染防御のための準備反応である
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月３０日のFB投稿です＊＊
近年，アルツハイマー病（AD）とウイルス感染との関連が注目されており，とくに単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）が病態に関与する可能性が議論されています．2024年末にCell Reports誌に掲載されたHydeらの研究は，この関係を分子レベルで明確に示した重要な報告でした（ブログ；2025年1月15日）．この研究では，HSV-1感染によりcGAS-STING-TBK1経路が活性化され，その下流でタウがリン酸化されること，そしてリン酸化タウがHSV-1タンパク質の発現を抑制し，神経細胞の生存を保護することが示されています．すなわちタウのリン酸化は病的変化ではなく，HSV-1感染に対する自然免疫応答として神経保護的に機能している可能性が示されたわけです．
ADの代表的な病理所見である神経原線維変化は，リン酸化されたタウ蛋白の凝集によって形成されます．このリン酸化タウは長らく神経細胞にとって有害な異常産物とみなされてきましたが，今回，Nature Neuroscience誌に掲載されたマサチューセッツ総合病院のWilliam A. Eimer博士らの論文は，この常識に根本的な再考を迫る内容です．この研究の最大の発見は，リン酸化タウがヒト神経細胞においてHSV-1に対して抗ウイルス活性を示したという点です．培養神経細胞にリン酸化タウを前処理すると，ウイルスに感染する細胞の数が減少し，形成されるウイルスプラークの数や大きさも有意に低下しました．一方で，リン酸化されていない通常のタウではこの効果は認められませんでした．すなわちタウはリン酸化されて初めて抗ウイルス蛋白として機能することが示されました．
とくに印象的なのが電子顕微鏡で示された所見です（図1）．精製したHSV-1カプシドとリン酸化タウを共培養すると，リン酸化タウがウイルス粒子の表面に直接結合し，そこを足場として自己凝集し，線維状構造を形成していく様子が観察されました．aおよびbでは，ウイルスカプシド（矢印）の表面からリン酸化タウの線維が伸び，不定形の凝集体（矢頭）や線維状構造（★）が形成され，複数のウイルス粒子を絡め取っている様子が示されています．これはウイルス粒子がタウ凝集の核となり，防御構造としての線維形成が誘導されていることを意味します．さらにcおよびdでは，HSV-1に感染した三次元培養神経細胞の超薄切片において，抗リン酸化タウ抗体に金ナノ粒子を結合させた標識により，神経細胞核内のウイルスカプシド表面にリン酸化タウが実際に結合している様子が確認されています．すなわちこの現象は試験管内だけでなく，感染した神経細胞内でも実際に起きていることが示されたのです．
またウイルス感染により神経細胞内でリン酸化タウが増加し，それが細胞外にも放出されて周囲の未感染細胞に影響を及ぼすことが示されました．図2では，感染細胞と未感染細胞を細い通路でのみ連結した特殊な培養装置を用いることで，ウイルスそのものは移動できないが，タンパク質などの情報は伝わる状況が作られています．その条件下で，感染していない細胞の中にもリン酸化タウが増えている様子が観察されました．これはリン酸化タウが感染した細胞だけでなく，周囲の細胞を事前に守る役割も担っていることを示唆しています．いわゆるタウの伝播は，感染防御のための準備反応であるということになります．
さらにリン酸化タウとウイルスの複合体はミクログリアに貪食されることも示され，免疫細胞による病原体除去にも関与している可能性が示唆されました．これらの結果を総合すると，アミロイドβが細胞外でウイルスを捕捉するという既存の防御仮説（これはNHKタモリさんの番組でもご紹介しました）に加えて，本研究はリン酸化タウが細胞内でウイルスの輸送や増殖を妨げる役割を担う可能性を示し，脳内に２段階の自然免疫機構が存在するという新しい統合モデルを提示しています．
つまり，ADの主要な病理とされるアミロイドβ沈着，リン酸化タウ沈着，神経炎症はいずれも，感染防御と深く関係する生体反応であり，それらが慢性的に持続あるいは過剰化することで病理として現れている可能性を示しています．神経変性はこの防御機構が過剰化あるいは慢性化した結果であるかもしれません．アミロイドβに加え，タウも単なる「悪者」として排除するのではなく，なぜそれが生じたのかという進化的，免疫学的文脈の中で再評価する必要があることを，本研究は強く示唆しているように思われます．
Eimer WA, et al．Phosphorylated tau exhibits antimicrobial activity capable of neutralizing herpes simplex virus 1 infectivity in human neurons. Nature Neuroscience．2025. PMID: 41408481.
・アリと人間のパズル対決から学ぶ大切なこと ― チームの質は「対話の質」で決まる―
＊＊岐阜大学医学部下畑先生の２０２５年１２月３１日のFB投稿です＊＊
１年の締めくくりに，示唆に富む論文をご紹介します．たまたまウェブ上の動画で知った研究ですが，そのオリジナルは今年１月に PNAS に掲載された論文です．この研究では，アリと人間にまったく同じ幾何学パズルを解かせています．T字型の物体を，２つの狭いスリットを通して出口へ運ぶという課題です．アリ用の物体には餌の匂いをつけ，巣に持ち帰る対象としています．サイズだけをアリと人間に合わせてスケールし，１人（１匹），小集団，大集団での成績を比較しました．さらに人間では，「話してよいグループ」と「話してはいけないグループ」に分けています．
結果は意外でした．アリは集団になるほど成績が良くなりました．壁に沿って動き続けるなどの行動が自然に生じ，結果として効率よく正解に到達します．個体にはない「集合的な記憶」が生まれていると解釈されています．逆に人間は，１人のときが最も効率的でした．話せるグループは１人と同程度の成績でしたが，話せないグループは，なんと１人よりも成績が悪くなりました．出口に対して遠回りすべき場面でも，直感的で誤った方向を選びやすい傾向が見られました．これは心理学でいう groupthink（集団浅慮）に近い現象です．「みんなと同じでいること」が目的になりすぎて，「正しく考えること」をやめてしまう集団心理です．つまり，アリは単純な個体ですが，集まると賢くなる．それに対して人間は，賢い個体であっても，話し合えない集団では賢さを失う・・・その対照的な特徴が浮かび上がりました．
この論文の教訓は極めてシンプルです．人間のチームの質は，個々のメンバーの賢さではなく，ひとえに「対話の質」によって決まる．バラバラな考えをつなぎ合わせ，一つの方向へと導くための最も大切な手段こそが対話なのだと，この研究は教えてくれます．当たり前のようでいて，これほど重要なことはありません．来年も教室やカンファレンスで，よく話し合っていきたいと思います．そして，この対話の力を社会や世界があらためて認識し，争いのない平和な未来へとつながることを，心から願っています．
本年も１年，ありがとうございました．どうぞ良いお年をお迎えください．
Dreyer T, et al. Comparing cooperative geometric puzzle solving in ants versus humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2025 Jan 7;122(1):e2414274121. PMID: 39715438（動画はフリーでDL可）
（作成者）峯岸 瑛（みねぎし あきら）
8月末、梁川中央保育園での運動教室。 園を訪れた際、来月お披露目する為の鼓笛隊の練習で「宇宙戦艦ヤマト」が聴こえました。リズムが苦手な子や人前に立てない内気な子、皆んなと同じ事をするのが苦手な子達が、それぞれその自分の殻を打ち破って練習する姿は感動するし、改めて子ども達から学ぶ大切な機会ですね。 昨今、この保育園に限らず個性や多様化を求めて鼓笛の練習や発表などを反対する保護者が少数ながらいるとか。また、その音がうるさいなどのクレームを入れる近隣住民が居ると耳にします。 音楽は地球上に人類が誕生した当初から生まれた文化であり、リズム感や音感など脳の発育発達には欠かせないツールのひとつ。ましてや奏でる側においては巧緻性運動や表現力を養い、跳び箱などと同様に成功した際の自己効力感と挫折感、集団で目標を達成させるチームワーク、ストレス耐性など多くの心身の成長に繋がる効果が絶大。 その機会を一部の大人の思い込みによる言動で失う事は犯罪に等しい無責任さを感じます。 運動は更に文化と言うよりは「命を保つ為の術」であるので、身体を使う事が出来なければ生命の維持に直結する事です。教育課程で強制されたトラウマを抱えている大人も多いと思いますが、かといってそれを避ける事はそうした事を意味すると思っています。文明の発達に溺れ、進化していない脳に都合の良い理論で言い訳をして生物たる根本を忘れる事は、種族の滅亡に向かう階段を降りている事と実感しています🤔 今回も子ども達は汗をかく事や心肺が苦しくなる事をモノともせず夢中になって遊びました。 9月は鼓笛の発表イベントの為、運動教室はお休みです。 発表を終えた後の少し成長した園児達に会える事を楽しみにしています♪
9月3日 第3回春日の畑ウォーキング＆ランチ会 畑のオーナーminaさんと一本柳ウォーキングとの共同開催 前半は善郷寺公民館で交流会と佐久平ウォーキング倶楽部の活動報告。 12時から畑でBBQ🔥 先日のジャガイモ堀りの御礼も兼ねて、地球環境高校野球部1.2年生15名も参加です。 地元の食材を持ち寄って、賑やかに美味しく頂戴しました。 参加された方々 ◇社会福祉協議会望月支所 ◇浅科・望月地域包括支線センター ◇長野県長寿社会開発センター ◇佐久市市民活動サポートセンター ◇内山区区長 ◇佐久市民新聞の取材記者 今年の2月、浅科・望月地域包括支援センター主催の「寄っていかね会」で初めてminaさんとお会いしてから半年が経過しました。沢山の方達が春日ウォーキングに関心を示して下さった事に感謝！ 暑い暑いと言いながら、炎天下でも平気な生徒達に感動❣️ 手際良く交流会の支度を整えてくれる会員さん達は見事！
20250905 スマイルチーム上鶴間 みんな元気❗️
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本日は月に一回の津島ポールウォーキングデーでした。 台風の影響が心配でしたが、台風一過で気持ちの良い爽やかな朝を迎えることができました😊 ここ数ヶ月は、朝とはいえ大変暑かったので、参加者も少なめでしたが、本日は２０名近くの皆んにご参加いただけてよかったです❗️ 今日は、自分の歩きを振り返ってもらうべく、気付きワークをやってみました☺️ 一直線上を目を閉じて10mほど普段の歩き方で歩いてもらう。 パートナーに寄り添ってもらって、安全も確保します。 ほとんどの方が、半分ほど進むと右へ、左へと直線上から外れていきます🫨 決してオーバーではなく、5m近く線から離れてしまう人も。。。😯 自分の歩き方の癖というものは普段なかなか気付きませんね🤥 大概の人が左右のバランスが崩れていて、目を閉じて歩くと左右どちらかに傾いていきます。 もちろん、普段は目を開けて歩きますからまっすぐに歩けるわけですが、視覚情報がなくなると、体はそのアンバランスに合わせて歩くのでまっすぐ歩けなくなる。 となると、左右どちらかに負担がかかっている、という見方もできます。 ですので、なるべく体は左右、前後のバランスが取れていることは大切になります。 歩行についても同じで、バランスが崩れてまっすぐ歩けない原因は色々と考えられます。 その一つとして、歩行中のつま先の向きに注目してみましょう。 運動解剖学、生理学的には、人の骨格上、つま先はやや開き気味（5〜10度ほど）が自然とされています。 しかし、加齢とともに足を左右に広げて、いわゆるガニ股歩きになりやすくなります。その方が安定感が高いからなのですが、膝への負担が高まり、またロスが大きい歩き方になるので疲れやすくなります。 そこで、ポールを用いることで、安全性を確保しつつ、自然な矯正と習慣化を両立させることが可能になります。 もう少し詳しく説明しますね！ • つま先方向の自然な矯正 ポールがガイドとなり、足をぶつけない意識が働くことで、無理なく正面方向へ修正しやすい。 • 安定感の確保 2本のポールにより歩行時の支持基盤が広がり、転倒リスクを減らしつつトレーニングできる。 • 正しい歩容の定着 姿勢保持とリズム形成が助けとなり、正しい足運びを繰り返すことで習慣化を促せる。 • 全身運動による補強効果 上肢・体幹も動員され、下肢だけでなく全身の筋肉バランス改善や有酸素効果が期待できる。 • 心理的安心感 ポールがあることで「支えがある」という安心感を持ちやすく、積極的な挑戦を後押しできる。 今日は、まずはいつもの通りで、目を閉じて歩いてもらったら多くの方が左右にずれてしまいました。 その後、このポールウォーキングを10分ほどやってから、再度目を閉じて歩いてみたところ、半分近くの方が直線上から大きく外れず歩けるようになりました😄 ほんの10分足らずでこのように変化する！ すごい‼️ でも、すぐ変化することは、またすぐに元に戻る、ということを忘れないでくださいね😅 それじゃあ意味がないのでは⁉️と思われる方もいらっしゃるかもですが、だからこそ、継続的な練習が大切になるわけです❗️ そしてもう一つ大切なことは、いつまでもポールに頼らない！ということです。 ポールは頼った瞬間から杖になりますよ‼️😭 ポールはあくまで補助的な道具。基本は自分の日本の足で質分かり歩く力をつけることです❗️ なので、ポールで歩行を自然矯正しつつ、ポールを持たない通常歩行もとり入れていくことが大切ですね‼️ 私は、健康の定義を「何事からも縛られず、自由であること」と考えます。 ポールがなくては歩けない、では健康とはいえないと思うのです🙂↕️ そんなお話もしながら、今日も1時間半ほどの楽しいポールウォーキングをみなさんと楽しむことができました‼️ ご参加いただきました皆様、ありがとうございました😊 #津島ポールウォーキング #体のバランス #継続は力なり #健康の定義
#インターバル速歩 #船橋ウォーキングソサイエティ 2期がスタートしました 講師は信州佐久市から 駆けつけてくれた #インターバル速歩コーチ #佐藤珠美氏 熱意ある指導です #日本式ウォーキング 実践しています 2025/9/6
佐久ポールウォーキング協会より 9月PW駒場例会でした。 まだまだ熱中症警戒の残る中のPW定例会！ 秋の気配を感じる日陰を選んでの公園〜牧場のポールウォーク〜 給水休息を多めにと、コース選びだけでなく熱中症予防をしながらの各コーチのPW案内には頭が下がりっぱなしです。 来週のPWは松本城散策です。バスツアーの為参加者限定ですが、新たな松本市のポールウォーカー達とのコラボも有り楽しみです〜ww
本日出社時 会社玄関先に〜秋桜〜が❗️ コスモス街道で有名な佐久/内山郷から届いた様です〜🎶 秋始まりの粋な演出でした。 先日散策時に見つけた 〜七竈/ななかまど〜も色づき始めです❗️
2025.9.1〜9.8 活動記録 ☺︎スマイルチーム光が丘 12名 ☺︎中屋敷チェアエクササイズ 17名 ☺︎公民館抽選チェック ☺︎健康体操サークル 8名 ☺︎ポールウォーキング 中止 ☺︎スマイルリズムエクササイズ 15名 ☺︎活き活き中屋敷PW 10名 ☺︎ティンカーベル練習 ☺︎ショーワOPダンサー練習 ☺︎ショーワ出演 ☺︎スマイルフレンズ 16名 ☺︎スマイルチーム光が丘 18名
鎌倉七口の一 朝夷奈切通 この夏初めてのPW外歩き 三浦ネットのメンバーさんと涼しいところ！ということでここを選びました。金沢寄りの入口近く、横横道路の高架下でウォーミングアップ。真っ直ぐに切り立った岩壁の間を滑らないようにお喋りしながらゆっくり歩きました。相変わらず湧き水が川のように流れほぼ沢歩き状態でした。
9月9日一本柳ウォーキング いつものように一本柳公園に集合。 若宮神社→浅間病院前のコンビニでコーヒー休憩、 という当クラブの定番コースです。 7月に会員さんが右肩を脱臼しました。 しゃがんだ状態からバランスを崩し転倒。右肩強打し救急車で浅間病院の整形外科外来に搬送、無麻酔で整復し帰宅。 右肩の靱帯が痛んでいるので安静保持しながらリハビリ開始。 運動許可が降り、9日からウォーキング再開。 数週間の安静を保つ事で、幾つかの合併症が危惧されましたが、何と、以前よりも若返って戻ってきました🤞 体力を落とすわけにはいかないという、ご本人の熱意の賜物です。 整形外科の主治医からは「転び方が上手でしたね。頭や顔は打っていないし、外傷も全く無い。リハビリが順調なのも普段から肩甲骨を動かしているからでしょう。動かし過ぎに注意して下さい」とアドバイスを受けたそうです。 普段私が伝えている「段差に躓いても人生に躓かない」とはこの事です。体調が悪化しても適正なケアをすれば早期に日常生活に戻れる場合があるのです。 この会員さんも「転んで脱臼したのは残念だったけど、色々な方に褒めてもらえました！脚は痛くなかったから次の日からスクワットをしましたよ」と笑顔で話してくれました。 コーチ冥利に尽きます😊
【素晴らしき 呼吸筋活性化ウォーキング】 2025/9/11 猛暑日ではないけど暑い！ そんな時こそ #呼吸筋活性化ウォーキング 真髄発揮です。 心身が整い 気力が出ます！ #船橋ウォーキングソサイエティ #2本のポールを使うウォーキング #県立行田公園
天気も気まま
佐久ポールウォーキング協会より 本日9/14は1年振りのバスツアー/PW松本城散策〜 朝方の雨もやみ佐久平駅バス出発時はひょっこり青空も〜 三才山越えも無事に松本路に〜 松本城横の大型バス🅿️に到着と共に雨☔のお出迎え〜！ 雨ガッパの総勢40名準備体操後も雨足緩まず、急遽お城一周のPW散策を止め地元PWコーチ/柳沢さんの案内で信毎メディアガーデンまで全員でポールウォーク後フリータイムとし松本を愉しんで貰いました❗️ 天気予報も外れ易い9月です。 週末20 日(土)/ぴんころウォーク佐久のお天気はどうでしょうか〜^_^
昨日は敬老の日でした。 我が国の要介護者は右肩上がりに増えていますが、その引き金要因として最も多いのが「認知症」。 老化抑制研究の進歩により、人の寿命は120歳までのばすことができ、100歳くらいまで病気になりにくい状態をつくることも現実味を帯びてきました。 認知症と上手く付き合い、少しでも発症を先延ばしにすることで、私たちの生活の質も格段にあがり、いくつになっても「ありがとう！」と感謝される『貢献寿命』を伸ばすことのできる素晴らしい世界が拡がります。 そこで、 「100年もつ身体を手に入れる！」健康長寿攻略法をＰＷを切り口に担当させていただきました（フロンタウン生田にて）。
9月16日一本柳ウォーキングは毎年恒例の コスモスを愛でに、内山（うちやま）に行きました。 先日の春日ウォーキングに参加された方もPW体験にお越し下さいました。 この内山地区を通る国道254号は大型トラックの交通量がとても多いです、トラックからのゴミのポイ捨ても非常に多く内山の方々も苦慮されているそうです。 ポイ捨てゴミの問題は内山に限らず日本各地で起こっています。 私達もせっかくなのでクリーンアップもするつもりでしたが、車道にも歩道にもゴミが無い！拾うものが無い⁈ 内山の方々の熱意か、トラックドライバーの意識改革か？綺麗コスモス街道を私達は歩かせて頂けました。 また伺います！ ＃ペットボトル＃捨てなくもいいんじゃない＃間に合わないなら＃泌尿器科に行こう＃犬も歩けばシッコをする＃他人事ではない課題
シナノ技術開発部の小林です！ インターンプログラム、第2回目のフィールドテストに佐久市の平尾山へ行ってきました⛰️ 前回テストでの改良点を反映したポールで、実際に使い心地を体感。 また、今回はインターン生が2人増えて賑やかなテストに！ 天気にも恵まれ、山頂からは佐久市周辺が一望できる最高のロケーションでした👍 地元の自然の中で、製品のリアルな使い心地を体感でき、良い経験になったと思います。 #シナノ #sinanojapan #sinano #トレッキングポール #インターン #平尾山 #フィールドテスト
神田の屋上農園でカブの種植え ちよだプラットフォームスクウェアが入っている5階建てビルの屋上で行われている「ちよぷらアグリ」のメンバーに入れてもらっています。 校長の吉田さん、教授の西城さんに教わりながら、“新学期”の課題は紅白2色のカブです。 プランターの土を手入れしたあと、2，3センチくらいの深さの溝を2本作って、種をバラバラとまきました。 11月末頃には初収穫ができるそうです。楽しみです。
台湾ポールウォーキング協会交流スキルアップ研修会開催しました‼️ 皆さん元気☀️元気☀️元気です‼️ 明日はぴんころウォークです。晴れてくれ～！‼️
いつもの秋がやって来ました。@大巧寺
第13回ぴんころウォーク佐久〜 無事開催されました。 曇り〜小雨〜曇り時々晴れ の怪しげなお天気(気温22℃)の中650名越えの参加者で、 海外含め各地のwalking teamが集い大賑わいのひととき〜ww プルーン生食や甘酒や玄米きび入りオニギリの振る舞いやら信州/佐久いっぱいの〜オモテナシwalk〜でした。
第13回ぴんころウォーク700名弱のご参加いただきました‼️ 台湾ポールウォーキング協会、NORDIC朝霞、チーム静岡、志木市、チームSINANO各地からのご参加でした‼️ ありがとうございました👌 来年もお待ちいたしております☺️
9月20日ぴんころウォークが無事終了できました。650名前後の皆さんにご参加いただきました。約4割が県外からお越しになっていて、遠いところは台湾から16名参加いただきました。 天気もときどき雨が降るぐらいで、なんとかもちました。これからアンケート集計と会計報告がありますが、実行委員長としてまずはホッとしています(^.^)派手なＴシャツは社員が参加するのでお揃いで。 これでＳＡＫＵメッセにも乗り込みます。
ポールウォーキングは台湾でも絶賛拡散中です。明るくて熱意ある台湾ポールウォーキング協会のコーチの皆さんと楽しく交流させていただきました😊 見習う点が多すぎる！ 左がレベッカ。右はジェシカ。二人にちなんで？この度、英語名モニカいただきました😆ちなみに私の隣はMr.タカです。
ALOHA🏝 『台湾ポールウォーキング協会ご一行様来日ツアーin我孫子』 台湾の皆様と日本の方々との楽しい交流に盛り上がりました🥰 ポールウォーキングの歌から始まり、沢山の余興(^^)✨ 長岡智津子先生、台湾からのポールウォーカー様 楽しい来日ツアーの会食 有難うございました❤️
あけぼの山公園 キバナコスモス 久しぶりに歩いて気持ちよかったです。
通常活動 スイッチオン 土曜日定例会 切り替えもGood 2025/2/20 #2本のボールを使ってウォーキング #海老川上流をウォーキング #船橋ウォーキングソサイエティ #ポールエクササイズ #インターバル速歩実践
介護予防運動⇒畑⇒サロンワーク/加圧トレーニングセッション 秋らしくなってきましたねっ🎃🍁🍄🌰 食欲の秋!! スポーツの秋!! 加圧トレーニングの秋‼️ さぁ、女性にやさしい加圧トレーニング始めませんか？
#船橋ウォーキングソサイエティ #シニアポールウォーキング 体験者2名を迎えて 2期がスタートしました 2025/9/22 猛暑日連続で 元気か心配でしたが、 明るく集合！ 安心しました。 そして帰る時は 更に増す笑顔です 嬉しいな〜 #転倒予防 #認知症予防 #コグニサイズ #ステップエクササイズ #ポールを使って歩くウォーキング #支持基底面拡大 #社会参加
9月24日 一本柳ウォーキング 公園の周辺を簡単に歩いてから、佐久大学へと移動しました。 看護学科の4年生が私達に講義をしてくれました。テーマは「これからの人生もポールと歩こう」でした。（単位授業で今年度は当クラブと臼田の事業所で実施） 一本柳地区から佐久大学は目と鼻の先にあります。一緒に歩きませんか？というラブコールを送ること約5年。やっと学生さんとの交流の場を設けることができました。 佐久シニア大学のコーディネーターさんも参加して下さいました。「PWを通じての健康教育はとても意義あることだと思った。このような話は、うちの学生さん達にも聞かせたい！」と評価して頂きました。 「コメディカルが行う地域での健康教育」大切です😊
日本健走杖交流第四天 這一天應該最像 #觀光客行程，但我們還是走了6公里多的路程，而且像是探索、冒險之旅。 #講話有內容 #野馬容 #日式健走杖 #千葉縣
都已經回國上工了，還是得記錄一下 #日本健走杖交流行程中非常重要的一環。 除了 #佐久市活動式的健走，我們在行程的第五天在 #我孫子市有一個小團健走，認識了這裡最具代表性的 #手賀沼，也沿著沼邊走了3公里，並進入社區巷道、公園，近距離的體驗這裡的陽光與秋風、建築與花草樹木，還幸運的看到了幼稚園小朋友在草地上彩排，夥伴們紛紛拿起手機拍下小小孩團結合作完成任務的一幕。 長岡教練特別在她工作室樓下預定了餐廳，席間還來了當地議員及長岡老師的另一半，且贈送每個人一小瓶的 #大吟釀。阿賢導遊說在日本能有如此的排場，代表我們備受重視。餐廳內有個小小的舞台，大家輪番上場表演，有 #吉他演奏、 #太極拳、 #健走杖操等。長岡老師説～ 「就Rebecca沒上台表演，真可惜！」 我有啊！早上健走出發前我被長岡老師指定帶操，還帶著大家跳 #雙杖舞，這應該也是一種表演。 用餐結束準備回下車處坐車，才發現距離如此近，但我們卻是繞了一大圈，原來長岡老師別有用心，就像去四樓聽簡報時，她請大家走樓梯不要搭電梯。 我孫子市的 #手賀沼全長38公里，這裡曾經舉辦鍋三鐵，冬天可遠眺富士山。由於距東京只有一小時車程，所以很多人上班採通勤方式。 走讀了我孫子市之後，前往表參道逛逛囉！ 🩷感謝同行夥伴提供的照片 #講話有內容 #野馬容 #日式健走杖 #台灣健走杖運動推廣協會 #SINANO #日本旅行 #我孫子市 #健走杖運動 #健走 #台日交流 #東京
秋です 動画撮影での 気づきを大事にね〜(^o^) 動画は参加者に喜ばれます✨ 2025/9/25 #船橋ウォーキングソサイエティ #2本のポールを使うウォーキング #木曜日行田公園コースター #ポールウォーキング #ノルディックウォーク #ソーシャルフィットネス #コーチング #インターバル速歩 #7秒スクワット #ポールエクササイズ
スマイルチーム。 星ヶ丘ポールウォーキング。 居宅介護支援事業所での活動。 #ポールウォーキング #ウォーキングポールでエクササイズ #相模原市星ヶ丘 #相模原市陽光台 #居宅介護支援事業所 #ダウン症 #自閉症 #知的障害 #リズムダンス #20250926
9月26日 白樺湖健康いきいき講座（旧 ウォーキング講座） 今回は年に数回行われる、白樺湖1周ウォーキングの日。1周約3.8km.早い方は30分でゴール。私は今回はスローペースで歩いたので37分。リピーターのお姉様達は35分でゴール。 ゴールの後は、もちろん筋トレ💪🦵
秋はいいですね。今日は笠間でポールウォーキング。これから笠間はいよいよ栗🌰の季節。公園には山栗の実やどんぐり、しおからトンボにオニヤンマ。 近くで見ていたご夫婦から、さすが皆さん姿勢が良いね、と褒めていただきました。ポールを上手に使って体に負担なく綺麗に歩くことを大切にしていきます😊
9月30日 一本柳ウォーキング やっと外歩き可能な気候になりました。 公園から猿久保へ。 昨年オープンした焼き菓子の店で休憩。 午後からは佐久市主催の講演会に、会員さん達と参加しました。 認知症は治療できる時代になりつつあります。それと同時に非薬物療法が更に重要視されています。 城甲先生のお話。 「手押し車を押しながらでも、人は歩いたほうがいい。認知機能が落ちると筋力も落ちる。体力をつけよう！」 私達の倶楽部の存在意義は、ここにあります。
【ヨガストレッチ &靴のはきかた】 2025/9/30 猛暑でできなかった振替分を実施 特別プログラムは 「ヨガストレッチ」 今の時期に とっても気持ちがいいです 自然の中で手足を 伸ばして〜 最幸 その後の靴の履き方復習です 知っていても疎かになりやすい！ もう一度初心に戻りましょう〜 靴も足にピッタリついて ウォーキングは軽いかる〜い 足どり颯爽 いい感じです #船橋ウォーキングソサイエティ #美姿勢ウォーキング #ヨガストレッチ #靴の選び方 #靴の履き方 #靴紐の結び方 #速歩
あそびの日2025ワイルドキャンプ参加者募集！ – 石川県レクリエーション協会
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由日本骨科醫師創立的「日式健走」，手持雙杖輕鬆前行，不僅簡單安全，且有效地讓健走者維持和回復步行能力，更能達到全身運動效果，是越來越受歡迎的一項健康運動。課程中將帶你系統性學習「日式健走」的標準技術，掌握技能後持續練習，可幫助改善步行姿態，增加全身肌肉運動，也有助於增強健康活力！【日本健走杖健走教練 初階培訓課程】 📅課程日期：2025年10月18日(六) 09:00–17:00 📍課程地點：台北市中山區吉林路24號12樓之1 (歐立達股份有限公司)＊今年最後一場初階教練培訓課 立即報名，一起加入健走杖運動行列➡️https://forms.gle/dPK4za6tRwioBbzT7 📣補充 通過初階教練培訓者，可指導親友們學習日式健走。 若想要規劃與教導一般民眾學習日式健走，則需要再取得進階教練資格喔~
【秋の里山歩きお誘い🍁】 長い猛暑から漸く清々しい秋の気配を感じられるようになりました。 熱中症予防対策で外歩きを控えていましたが、少しずつ表に出て身体を動かしたいと思います。 •広町緑地は七里ヶ浜から腰越にかけて続く、鎌倉市三大緑地※の中で最も規模が大きい緑地です。 ※三大緑地: 台峯緑地、常盤山緑地(鎌ポで歩きましたね。野村證券跡地)
私が主宰する一般社団法人「信州上田みらい塾」の活動の一環です。
第四回 日本老年療法学会学術集会 市民公開講座のご案内
a、チンパンジーとヒトの成人の骨盤帯の形態学。ヒトの腸骨は短く幅広であるのに対し、チンパンジーの腸骨は刃のように長い。A、前部。Ac、寛骨臼。Il、腸骨。Is、坐骨。P、後部。Pu、恥骨。b 、 E54～E72における発達中のヒト骨盤の再構築μCTスキャン。軟骨は濃い灰色で、骨化は骨白色で示されている。c 、E57とE72におけるヒト腸骨（ n = 3）のトリクローム染色横断面（モデルに赤線） 。横方向の 成長板が強調表示されている。RZ、PZ、HZ軟骨細胞は横軸に沿って双方向に並んでいる。d、e、Mus musculus (E14.5; n = 3) トリクローム染色 ( d ) およびMicrocebus sp. ( n = 11) ヘマトキシリンおよびエオシン (H&E) 染色 ( e ) 骨盤冠状組織切片。頭尾方向の成長板軟骨細胞領域を強調表示。Ca、尾側、Cr、頭側。f、Hylobates sp. ( n = 1)、Pan sp. ( n = 2) およびヒトの分節骨盤帯 (軟骨は濃い灰色、骨は明るい白色) および対応する μCT 切片 (2 つの軸方向切片、各モデルで赤線の位置で表示)。 HZ 軟骨細胞は、RZ および PZ 軟骨細胞よりも暗い色で示されています。PanおよびHylobatesの横断面では、軟骨細胞は各軸方向レベルで均一な色（全て明るい色または全て暗い色）を呈しています。ヒトでは、各切片における軟骨細胞の色の違いにより、横断方向に配列したRZ-PZ-HZを視覚化できます。スケールバーは500µmです。ヒト、チンパンジー、テナガザル、マウスキツネザル、マウスの模式図はBioRenderで作成されました。Senevirathne, G. (2025) https://BioRender.com/p7qcwtp。
腸骨と呼ばれる骨における複雑な遺伝的・分子的変化は、人間の骨盤の形状を形作り、二足歩行を可能にした。写真提供：マッシモ・ブレガ／サイエンス・フォト・ライブラリー
螺旋軸表現（a）と新たに提案された表現（b）の比較。名称の詳細については本文を参照。螺旋
GFAPアストロサイトパチー（GFAP-A）は，GFAPα抗体が検出される比較的新しい自己免疫性の脳炎・脳脊髄炎です．多くの患者さんはステロイド治療に反応して回復しますが，一部の方は重い後遺症を残したり，再発を繰り返したりします．このような予後の違いを早期に見極めることができれば，治療方針の判断に大きく役立ちます．
ヘルペス脳炎は臨床的に重要なウイルス性脳炎であり，発症から治療開始までの時間が予後を大きく左右します．しかし，症状や検査所見は非特異的で，確定診断に用いられる脳脊髄液PCRも約5％で偽陰性を示すことが知られています．このため，臨床現場では「いかに早くヘルペス脳炎を疑い，治療を開始できるか」が大きな課題となっています．
緊張しながら放送を拝見いたしましたが，ご覧になった皆さまのご感想はいかがでしたでしょうか？認知症に関して，驚きの新しい情報も多く含まれていたのではないかと思います．私自身，VTRには論文を読むだけでは得られない説得力があり，NHKスタッフの方々の熱意を強く感じました．スタッフの皆さんとは，「今回の番組を通して多くの方に“新しい認知症観”をお伝えできれば素晴らしい」という思いを共有してまいりました．番組は学術的な関心を引くだけでなく，人生のあり方そのものについても深く考えさせられる内容であったと感じています．
Science誌に驚きの論文が発表されました．神経変性疾患において環境因子の存在は昔から指摘されていましたが，「このように関わっていたのか！」と衝撃を受けました．
Ma2抗体関連脳炎は稀な自己免疫性の傍腫瘍性神経症候群であり，視床下部が障害されると続発性ナルコレプシーを呈することがあります．今回紹介するスペインからの症例報告は，ポリソムノグラフィー（PSG）が診断の決め手となった一例です．患者は72歳男性で，進行性の過眠と繰り返す転倒を主訴に受診しました．当初は閉塞性睡眠時無呼吸症候群や心原性失神が疑われましたが，症状は悪化を続けました．入院時に施行したPSGでは，これまで報告のないきわめて特徴的な睡眠パターンが明らかになりました．睡眠潜時は30秒ときわめて短く，その直後に睡眠開始REM期（SOREMP）が出現（図1B），さらに夜間覚醒後も同様にSOREMPが繰り返され，REM睡眠は全体の7割を超えていました（図1A）．一方，NREM睡眠は通常のステージに分化できず，睡眠紡錘波や徐波が欠如した非分化型NREM（UNREM）としてしか記録されませんでした．REM優位とUNREMの組み合わせはきわめて特異であり，続発性ナルコレプシーを疑わせる重要な手掛かりとなりました．
アルツハイマー病の臨床試験において，治療効果を「何か月分進行を遅らせたか」という形で表現する“Time Saved”モデルがしばしば用いられてきました．一見直感的で分かりやすい概念ですが，私はこの解釈は本当に正しいのかと学会等で疑問を呈してきました．最近，36ヶ月までのオープンラベル延長試験データが公表されましたが，このモデルの妥当性について，シンシナティ大学のAlberto Espay教授がLinkedIn記事「The ‘Time Saved’ Alzheimer’s Illusion: Models Versus Reality」において問題点を指摘しています．非常にご高名な先生ですが，この記事は未査読ですので，各自，信憑性を判断する必要はあると思います．しかし個人的には納得のいくものでした．以下，その内容を解説します．
多系統萎縮症（MSA）は，パーキンソニズム，小脳性運動失調，自律神経障害の多彩な組み合わせを呈する神経変性疾患です．以前はあまり診断が難しいとは思いませんでしたが，近年，MSAとしては進行が速かったり，非典型的な症候（ミオリズミア，水平方向眼球運動制限，線維束性収縮，筋痙攣）を合併する症例がいて，じつは治療可能なIgLON5抗体関連疾患であったり（当科が報告した文献1），それ以外にもMSAに類似する臨床・画像所見を呈する自己免疫性小脳炎が存在したり診断は容易ではなくなっています．
「neurophobia（神経恐怖症）」という言葉があります．1994年にJozefowiczが提唱した有名な言葉で（文献１），医学生が「神経学を複雑で難しい」と感じ，恐怖・不安・嫌悪・無関心を抱く現象を指します．約半数の医学生が経験し，基礎課程では神経科学への恐怖や退屈感，臨床実習では冷笑的・諦め的な態度をとるようになります．主な原因は基礎科学と臨床神経学の統合不足にあると言われています．対策としては，基礎・臨床統合型カリキュラムの導入が最も重要とされ，少人数ケースベース学習，脳神経内科レジデントやフェローによる指導，臨床実習中の基礎科学の再学習，基礎科学者の臨床カンファレンス参加などが推奨されています．こうした統合により基礎知識の臨床的意味づけが明確になり，神経学への興味・動機付けが高まって「neurophobia」を「neurophilia（神経学好き）」へ変える可能性があります．
特発性正常圧水頭症（iNPH）は，「歩行障害」「物忘れ」「排尿障害」を三徴とする疾患です．脳脊髄液シャント手術によって症状の改善が期待できる“治療可能な認知症”として知られていますが，その有効性をランダム化比較試験（RCT）で厳密に検証した研究はこれまでありませんでした．RCTが実施できなかった理由として，①診断や手術適応の基準が施設ごとにばらつき，均一な症例選択が難しかったこと，②「治る可能性がある病気」に対しプラセボ弁を使うことへの倫理的抵抗が強かったこと，③弁の種類や圧設定など術後管理が複雑でブラインド化が困難だったこと，が挙げられます．
Medical Aid in Dying（MAID）という，知っていただきたいキーワードがあります．米国では「Medical Aid in Dying」と表記されることが多く，カナダでは連邦法の正式名称として「Medical Assistance in Dying（医療的臨死介助）」が用いられており，いずれも頭文字がMAIDになりますが，国や制度ごとに範囲や定義に違いがあります．カナダでは2016年に連邦法として導入され，安楽死と医師補助自殺（Physician-Assisted Suicide；PAS）を「Medical Assistance in Dying（医療的臨死介助）」という文言で一括して合法化しました．「安楽死もPASも死ぬときに医療の助けを得ることであり，緩和ケアと変わらない」という立場をとり，日常的な終末期医療のひとつの選択肢として位置づけられています．また，医師だけでなく上級看護師にも安楽死の実施を認めたことが規則緩和による「すべり坂（時間の経過とともに適用範囲や基準が段階的に緩和され，最初に想定していた枠を超えて広がってしまう危険性）」の議論を呼び，さらに安楽死と緩和ケアが混同され，医療者が患者の苦しみに向き合わないという批判もあります．米国でもオレゴン州のDeath with Dignity Act（1997年施行）以来，現在10州とワシントンDCで類似の法律があり，カリフォルニア州では2016年からEnd of Life Option Act（EOLOA）として施行されています．米国では州により名称は異なりますが，学術的には包括的に「MAID」という用語が使われることが増えています．カリフォルニア州の制度では，患者が18歳以上，余命6か月未満，意思決定能力を保持し，自ら服薬できることなどが条件となり，二人の医師による確認と複数回の申請が必要です．
近年の研究の進歩を反映して小脳性運動失調症の診断は非常に複雑化しています．家族歴のない40歳以降発症の進行性失調症をsporadic late-onset cerebellar ataxias (SLOCA)と呼ぶようになっていますが，そのなかには，FGF14遺伝子のGAAリピート伸長（SCA27B）やRFC1遺伝子両アレル伸長（CANVAS）がSLOCAの代表的分子原因として確立されつつありますし，自己免疫性小脳失調症として40を超える自己抗体が明らかになっています．最近，とてもよくまとまった2つの総説が発表されましたので，これらを基に，小脳性運動失調症の診断戦略を整理しました．
近年，スマートウォッチやスマートリングなどで睡眠状態を評価できるようになりました．私自身もスマートリングを使用していますが，実際の睡眠時間がベッドにいる時間よりも短いことや，自分の熟睡感が必ずしも当てにならないことに気づきました．そのような中，米国Mount Sinai医科大学から一般向けウェアラブル機器を用いて自らレム睡眠行動異常症（REM sleep behavior disorder；RBD）を疑い，最終的に診断に至った症例報告が発表されました．
慢性硬膜下血腫（cSDH）に関する最新の総説がNeurol Clin Pract誌に掲載されました．cSDHは，高齢化や抗血栓薬使用の増加により今後症例数はさらに増加すると予測され，2030年には成人で最も頻度の高い頭蓋内外科的疾患になると報告されています．臨床像は無症状から昏睡まで多彩で，歩行障害，痙攣発作，頭痛，局所神経症状に加えて認知障害・精神症状を呈することもあり，認知症や精神疾患と見間違われることがあります．基礎疾患として腎疾患や肝疾患，がんなどの凝固異常，抗血栓薬内服がしばしば背景にあり，軽微な外傷や急性硬膜下血腫の遷延から新たに形成されることが多いとされています．
オリゴクローナルバンド（oligoclonal bands：OCB）は，脳脊髄液にのみ存在する複数のIgGバンドのことで，髄腔内免疫グロブリン産生を示す指標です（図1上）．多発性硬化症（MS）の診断において重要なバイオマーカーであり，「脳脊髄液に特異的なバンドが2本以上」で陽性とされることが多いです．
先日，PM2.5とレビー小体型認知症の報告をご紹介しましたが（https://tinyurl.com/2b687mhg），今度はアルツハイマー病（AD）との関連です．米国ペンシルベニア大学の研究チームはJAMA Neurology誌に，大気汚染の主要成分であるPM2.5の曝露がADの病理変化および重症度に与える影響を剖検コホートで検討した結果を発表しました．
6/1 年半ばとうとう６月を迎えました。いよいよ紫陽花の季節です。昨日まで横須賀線の案内表示幕の後ろは横並びのきれいな菖蒲の絵でしたが、今日乗った車両は早速紫陽花に変わっていました。一週伸びた逗子のポールウォーキング教室は昨日までの悪天候を覆し 朝から夏空に。MCIにならない近道→ポールを使ってお喋りしながら歩幅広く歩いたあと脳トレp.ゲームで大笑い。みんなの笑顔が効果的だと思いました。次回は22日です。
佐久ポールウォーキング協会より 本日PW駒場例会〜 佐久大学看護学生/1年8名・4年8名の実習参加もあり総勢60名越えでの参加者で公園〜牧場といつものコースPW闊歩でした。
【インターバル速歩 試してガッテン】 2025/6/3 速歩は何故必要なの？ わかりました！ 速歩ってどの位の速さなの？ アプリで体力測定からの 可視化でわかりました！ #インターバル速歩 #佐久市在住佐藤珠美インストラクター 迎え実践しました #船橋ウォーキングソサイエティ #暑熱順化 も #中之条研究も #息が弾む中強度運動が良い！ わかっているけど〜 なかなかできないよね #インターバル速歩アプリで 視える化したらやる気モリモリ になってきました！ 速歩き後の ゆっくり歩きが助けになります！ できそうな気がして来た〜♬ 理屈がわかり、速さも体験 来た時より 帰りの姿が活き活きして見えました 正当な「インターバル速歩教室」を 企画して良かったと思います！
6/3 お天気は日替わり？雨のため里山歩きは腰越行政センター（きらら）の室内に変更。狭いスペースを時折二班に分かれながら 頭と身体と口を動かしました。そして、一人ずつ普段歩きとポールを使った大股の歩幅チェックをして1日８分は意識して病気予防の中強度歩行！🚶の再確認。 長嶋茂雄氏逝去のニュース。写真はhpから拝借。 立大記事https://www.facebook.com/share/18nF9FUWyZ/
昨年度市民センターで担当させていただいた【みんなの健康講座】(イレギュラー)の様子が掲示されていました✨ 参加者の皆さんの笑顔と先生からも元気をもらいました！のメッセージに感激!! 地域の健康づくりのお手伝いができたこと嬉しく思います！💕 またこんな講座ができるようこれからもがんばりますば～い💪☺️ 励みになります!! #健康講座 #地域の元気づくり #いきいき体操 #運動指導者 #ゲンキクリエイターケイコ #サザエさん体操 #笑顔が最高のごほうび #フィットネストレーナー #加圧インストラクター #エアロビクスインストラクター #みなさんお元気 #楽しい時間 #講話 #動けるからだであるための #出張講座
できていそうで、結構何もできていない事が多い。過去の成功体験はすでに過去のこと。問題と対策をスピード感を持って対応する事が大切ですな。 1. アンカリング効果 定義：最初に提示された価格や情報が基準になって、その後の判断に影響を与える。 陥りやすいこと： 初回体験の価格を安くしすぎると、その価格が「基準」になり、正規料金に対して高く感じてしまう。 安さばかり強調してしまい、価値（サービス内容や効果）を伝えきれなくなる。 対策： 正規価格を先に提示した上で、体験価格やキャンペーン価格を「特別感」として見せる。 高額プランから紹介してから通常プランに下げると、通常プランが「お得」に見える。 2. 損失回避性 定義：人は「得をする」ことより「損をする」ことを嫌う。 陥りやすいこと： 「安いですよ」だけで訴求すると効果が薄い。 入会しないことによる“損”を伝えないと、行動に結びつかない。 対策： 「今始めないと〇〇の損があります」と未来の損失を明示する。 例：「今始めないと夏までに理想の体型には間に合いません」 「この特典は今だけ」「あとからの入会だと追加料金がかかります」など具体的に。 3. 社会的証明 定義：他人が買っていると、自分も安心して購入したくなる。 陥りやすいこと： 実績や他の会員の声を見せず、常に「新しいこと」ばかりに焦点を当てる。 SNSやHPにお客様の声・ビフォーアフターが少ない。 対策： 会員の声、レビュー、体験談、ビフォーアフターを見せる。 「〇〇地域で◯名が通っています」など数字で示す。 人気レッスンや満席状況のアナウンス。 4. 選択のパラドックス 定義：選択肢が多すぎると、人は決められなくなる。 陥りやすいこと： 料金プランやオプションが複雑すぎる。 初心者向けメニューが多すぎて、何を選べばいいかわからない。 対策： まずは「おすすめプラン」を提示し、迷わせない。 「迷ったらこれ！」と背中を押す表現を使う。 初回体験者には「3つ以内の選択肢」に絞る。 5. デフォルト効果 定義：人はあらかじめ設定された「初期設定」や「おすすめ」に従いやすい。 陥りやすいこと： すべてを選択制にしてしまい、判断の手間を増やす。 おすすめプランを明示しない。 対策： 「人気No.1」「おすすめ」と明示されたプランを用意。 初回体験予約時に、あらかじめ人気時間帯・人気レッスンをチェック済みにしておく。 6. 希少性の原理 定義：「限定」「残り○点」などで、今買わないと損と思わせる。 陥りやすいこと： 常に「キャンペーン中」「残り○名」と言い続けて信頼を失う。 希少性が嘘っぽくなると逆効果。 対策： 本当に限定された枠（例：月3名、週に1回だけのレッスン）で訴求。 「〇月〇日まで」「あと2枠」など具体的に伝える。 表現を工夫して、希少性を演出（例：「この先生の指導を受けられるのはこの日だけ」）。
6/４ お天気回復 今日もテラスにゴロンと横になりコアフィットエクササイズ。軽度認知症予防に威力発揮はPWサークルです。皆さんとお喋りの社会性と上・下両半身運動の一石二鳥。そしてパタカラ・スクワットとオーラルトレーニングで誤嚥も防げそうです。午後本覚寺でドラマ撮影していました。アレかな？
Welcome to SINANO☺️ 北海道から九州まで、 全国のスポーツ用品店さんたちが、 シナノを見学にいらっしゃいました☺️ 工場の見学👀 ポールウォーキングの講習🏃♂️ シナノについて⛷️ 盛りだくさんでご案内☺️ 今も昔も地域に根付いたスポーツ店の皆さんに 支えられていますね😊 今後ともよろしくお願いいたします🙏 #SINANO #シナノ #工場見学 #ポールウォーキング
本日は、名古屋市緑区の保健センターにおいて、保健師、介護関係者、地域のまちづくり関係者の皆さん、20名ほどにお集まりいただき、ポールウォーキング講座を担当させていただきました。 こちらでは4年ほど前にも認知症予防の一環として保健師さんの皆さんにポールウォーキング講座を担当いたしましたが、久しぶりの今回の講座でした。 今後、このポールウォーキングを地域で広げていきたい、あるいは街の活性化に繋げたいというコンセプトのもと、まずは核となる今回の皆さんにＰＷを学んでいただき、そこから発信していきながら、住民の皆さんに広げていく計画とのことです。 この地域はアップダウンがあるので、ＰＷは使い勝手が良いですね。 とくに、高齢の皆さんには活用いただきたいです。 本日を第一弾として、第二、第三と今後につなげて行っていただきたいです。 自治体でのＰＷ講座をここ15年ほどやってきておりますが、うまくいくところも、途中挫折するところとありますが、その違いは、やはり、スタートアップのところでは自治体の皆さんが、市民の皆さんに対してしっかりフォローを取れるかどうかです。 保健センターがいつまでもやることではないのですが、最初から、市民に振ってしまうと大概失敗します。 最初は丁寧に、少し時間とお金をかけて、丁寧に育てていく度量が必要です。 是非、こちらの保健センターではそのことを踏まえて、今後を見守らせていただきます。 皆さん、応援しています📣 #ポールウォーキング #緑保健センター #街づくり
第１４回日本ノルディック・ポール・ウォーク学術大会6日倉吉市で開催されました。 市民公開講座は荻原長野市市長と広田倉吉市市長による―ウォーキングコース創生ー歩ける街づくりー大変盛り上がる対談でした‼️ お疲れ様でした‼️
初上陸
6/7 梅雨入りを目前に紫陽花の季節が到来。二階堂PWは嬉しいお天気に恵まれました。風が涼しく熱中症の心配はなく元気に歩けました。人混みの紫陽花のメッカ長谷～成就院～明月院より早い紫陽花の開花（出会った人力車さんの説明）を堪能できました。見上げる高いところから花の滝のよう。まずはピンク編。昨日の渋谷のシンプル紫陽花とは別人の鎌倉紫陽花ロードです（自慢の紫陽花ロードが幾つもありますね）
#これが信州大学インターバル速歩 #船橋ウォーキングソサイエティ 暑くなる前に #土曜日定例会 も アプリを使って実践しました 9分間の体力測定 からの #15分間インターバル速歩 動け〜#ミトコンドリア つくれ #乳酸 今迄のインターバルとは 強度が全く違います！ 辛いけれど頑張れるのは 理由も運動強度可視化も明確 そして励む仲間がいるからでしょう #インターバル速歩佐藤珠美コーチ からの指導を受けて自主練 2025/6/7
佐久ポールウォーキング協会より 〜岩村田PW散策〜 「佐久歴史の道案内人の会」の皆さんの蘊蓄ガイド付で、約5km/2時間半の岩村田East areaの散策でした。 岩村田城址-湯川沿い/ヒカリゴケ-農業用水-遊廓跡-鼻顔稲荷神社-大神宮神社/聖徳太子像-信濃石〜と盛り沢山のガイドが有り普段の散策より👀〜👂〜🧠を使い皆さん趣きのあったモノとなった様でした❗️ 来年も蘊蓄ガイド期待です‼️
6/9 雲が空全体を薄く覆い夕方からは雨予報。杉ポ友人のNW鎌倉遠足の下見にお付き合いの1日。良～く思い出したら杉ポ以前に駒沢にいらしたのが最初でした。登山家なので鎌倉程度の低山を歩くのは朝飯前。スタートは東勝寺腹切りやぐらから 大小の寺社巡りをしながら逗子小坪へ。現存する築港遺跡として日本最古の和賀江湾で今日は面白い体験をしました（コメ欄に） 月九ドラマを観ていて遅い投稿になりました💦
さっ、午後は【BasicStepAerobics】（踏み台昇降運動）のレッスン！ 大雨☔️にならなくてホッ!! （佐賀県と大分県は非常に警戒が必要な状況のようです。安全を最優先にお過ごしください🙏） 午前は休講だったとはいえ…歩数なんと！ 1000歩にも届かず🤣 掃除・洗濯→ゴロゴロ…これはマジで“やば歩数”💦 「1日8000歩」はやっぱムリ〜😣（日常生活動作含む） 休息も大事だけど、これが毎日続いたら…身体は朽ちる😂 身体は動かさないと錆びますよね💦 マジで”やば歩数” 動き過ぎもいかがなものか？だが 動かなさ過ぎはOUT!! さっ、今からしっかり動きまっす🔥
昨日は、愛知県は丹羽郡大口町で、老人クラブ連合会の皆様に「これだけ体操」をご紹介して参りました♪ 雨模様で、自転車で来られる方もいらっしゃいますので足が遠のくかなと思っておりましたが、40名を超える皆様にご参集いただきました。 皆さん、ありがとうございました。 老人クラブですので、参加者の中心は70歳代の皆さんでしたが、最高齢者は94歳の男性の方! この94歳の方もそうでしたが、皆さんお若いですよ❗️ 最初のご挨拶のところで、「私も65歳となり、皆様と同じくシニア世代です❗️」と申し上げ途端に、皆さん一斉に「若いね〜‼️」😅 確かに、私がこの中では一番若かったですね❗️😁 65歳にして、若いね‼️と言われるのは、嬉しいような気もしますが、若干複雑な心境になりました😅 さて今回の講座テーマは『これだけ体操』。今回はシニア世代の皆様でしたので平仮名にしたのですが、実は、この“これだけ”というキーワードは以前から頭に浮かんでいて、これをローマ字表記にで“koredake体操”として、ストレッチ、筋トレ、ウォーキング、自律神経コンディショニング、脳トレ、また子どもたちや親子で楽しめるものなど、色々なバリエーションを作ってまいります。 夏からは、大口町からの委託事業でこの体操をオンライン配信も活用して、子供からシニア世代まで、どなたでも気軽に、生活の一場面でちょいとやってみるという感覚で、しかもあれもこれもではなく、『これだけ“koredake”』でいいんです☺️と、ハードルをぐーんと下げて、とにかくやる‼️ことをモットーにして、町民の皆さんに保健センターの皆さんのる力を合わせて発信していきます‼️ #大口町 #老人クラブ #これだけ体操 #koredake体操
6/11 湿度が高く少し動くだけで汗が滲み出てきます💦 今日は熱中症対策よりMCI（軽度認知障害）対策に力を入れ 取り組みました。脳と身体を連動して素早く正しい反応！が思ったより難しい。一生懸命トライアル！「歩かないと歩けなくなる」ように「使わないと動かなくなる」のを防ぎます。詐欺電話に引っ掛からない訓練も。帰宅後エレベーター(リフト)点検の間TVのザ・インターネットが面白く思わず最後まで観てしまいました。 ※MCIとはMild Cognitive Impairmentの、略
6/12 お天気は一転☀ クーラーの効いたホールで今日から木曜クラスも計測が始まりました。脂肪率と筋肉率が近付いて来るといいですね。体年齢は実年齢より概ね10歳若いかたが多いのは普段から運動しているからだと思います。運動不足のまだお若い包括の Aさんだけ体年齢が5歳老けていたので大笑い🤣 自分の生年月日を昭和では言えるが、西暦ではわからない、というかたお1人！珍しいです。 教室の帰りに皆さんとガストでお茶会🍨 3食タンパク質を採り 運動をして お喋りをしてこれだけ笑えば夜はぐっすりｚｚｚｚ認知症も近寄らないでしょう。
#船橋ウォーキングサソイエティ 木曜日行田公園定例会 ポールを使うウォーキングですが たまにはポールを置いての基礎練習 も入ります 重心の移動の練習後は ポールを持って外周と内周 そして「インターバル速歩」 と3つのグループに分かれて いい汗かきました。
緑深い新宿御苑をノルディックウォーキングで 気まポ（気ままにポール歩きの会）は土曜日(6月14日）無事開催できました。予報通り、雨無く曇り空で、快適に歩けました。 御苑は本当に変化に富んでいるので、みなさん気ままにあちこち立ち止まって、時間がどんどん過ぎていきます。 外苑のイチョウ並木まで欲張るつもりでしたが、御苑でゆっくりしすぎたので、国立競技場の外側を一周して御苑に戻りました。 御苑は、その日のうちなら再入場できます。全員高齢者料金で250円。 午後１時過ぎ、新宿御苑駅近くの町中華にたどり着き、カンパイ＆ランチ。歩数約14000歩でした。 ※写真は田村和史君（高校同級生）からかなりいただきました。
6/15 朝の豪雨は嘘のようにからっと上がって午後は真夏の太陽。テレジア会七里ヶ浜ホームでポールウォーキング初講習会。江ノ電鎌倉高校前近くの見晴らしの良い高台からは遠くにヨット⛵近くではサーフィン☀🌊🏂を楽しむ様子が見えました。 以前からご依頼いただいていたPW初めての方々のための会でしたが、ホーム入居の方々から手を振って頂いて私も振り返し、母の施設時代を思いだしじわっと来ました😢 講習会は皆さん興味津々、熱心で半歩広く！という前に大股揃い。なんば歩き？フレイル？ 質問も沢山でした。
いきなりの暑さに 会場到着までにフゥフゥ!! 2025/6/16 皆さん余裕を持って参加 慌てる事もなく 座位→立位で #ストレッチと筋トレ を30分 クーラーの中で快適に運動 あっという間に終わります #ラダーでコグニサイズ #しっかり歩き に分かれて 頭と身体のサビつきを剥がします 途中疲れたらお休みしながら 本日も #シニアポールウォーキング みんな元気でした #船橋ウォーキングサソイエティ 「万博に行って来ました！ 初日は17000歩 二日目は12000歩 こんなに歩けるように なったなんて！ 入院していた時、こんな日が 来るとは思わなかった」 と嬉しい報告を頂きました。 「シニアポールウォーキング」 のお陰と言って下さいますが ご本人の前向きな心と頑張りが 奇跡を生むと思います。
6/17 外出自粛、激しい運動は控えましょう！の注意に冷えピタなど持って広町緑地でPW定例会実施。強い日射しでしたが、広町の緑のなかはひんやりしてワンのお散歩も 小さな子どもたちも元気に歩いていました。夜はホタルシーズンですが蚊🦟がいるかも。帰りの道の暑さが心配なので今日は30分早く切り上げました（ランチが混むので?）帰宅後 何気なく観たBSの「秘境+鉄道 ガボン」。旧フランス領ガボン🇬🇦はシュバイツァー博士の国だったのですね。良い番組でした。
猛将日です❗️ 暑さと湿気が凄い💦 でも元気です！ 2025/6/17 #船橋ウォーキングソサイエティ #火曜日美姿勢ウォーキング いつもは歩かないロードを探検 木立の中 イベント広場からサイクリング ロードの抜け道 植え込み中の花壇 「ニイタカヤマ二ノボレ」 行田無線塔記念碑を見上げ 泰山木の花を愛でて 涼を求めながら #行田公園ぐるり一筆書きウォーク 途中で希望者は５分間の 「#インターバル速歩」 習慣迄の小さな 確実な1歩の積み重ねで 病気知らずの体づくり
㊗️7周年 おかげさまで7周年を迎えることが出来ました😌 国からの復興費用の打切りにより、突然告げられた小学校での運動能力向上・肥満予防事業の終了。それまでの市と教育委員会の責任のなすり合いに嫌気が差し、店舗を構えて人財育成に取り組もうと考えました。 幸いにも紹介からすぐに物件が見つかり、出来ることからコツコツと積んでこれたのも、応援していただいた方々のおかげに他なりません🙇 今後も引き続き宜しくお願い致します🙇
6/18 猛暑日 北鎌倉市場スタジオで脳トレ・コアトレのあと杉浦コーチ始め皆さんと 円覚寺大鐘・弁天堂までポールを頼りに長い階段を登り（階段途中に蛇の脱け殻と抜け出た縞蛇本人確認）。かつての弁天茶屋のあとのレストラン「航」の出張店で緑の風に吹かれ乍ら、美味しいランチを頂いてきました。見晴らし抜群、お洒落な器で流石美味しい食事でした。ステップトレーニングもできて一石二鳥。また行きたいです。
【どの時間帯に入れようか？】 2025/6/19 この暑さで夕方のウォーキング は厳しいので今朝は朝活！ バナナ１本食べ水分補給後に出発 朝は自転車も車も多い… コース選びに頭も活性化（笑） 「インターバル速歩」開始 無料アプリ開始が5/15から 移行して有料アプリ開始が6/3 有料アプリはアドバイスも 入って来る。 突然の暑さをアプリは感知せず 今日のコメントは手厳しい（笑） 朝活で知人から お野菜を頂く 嬉しい(◍•ᴗ•◍)❤ インゲン大好き
#ポールウォーキング 私も関わっている地域に 悠々シニアスタッフに向けての研修会をポールウォーキングマスターコーチの村上コーチが講師でいらして下さいました 村上コーチとはこの数年は電話やメッセージでは連絡とっていましたが 対面は久しぶりでした お互いの近況報告や村上コーチのやられているポール以外の指導の話など聞く事ができました ありがとうございました 次は◯◯⚪︎◯ですね〜 スマイルチームのメンバーも参加出来たらと考えています #地域包括支援センター #悠々シニアスタッフ
【2023年6月ポールウォーキング体験イベント開催】の様子‼️ #ポールウォーキング #イベント #体験レッスン #芦屋町 #遠賀郡芦屋町 #夏井ヶ浜 #はまゆう公園 #恋人の聖地 #紫陽花 #2023年 #スポーツ推進委員会 #社会教育係 #ゲンキクリエイターケイコ #ポールウォーキングマスターコーチプロ #福岡県 #町民 #自治体
先々週、ポールを持つ仲間十数人と秩父三峯神社と小鹿野町を旅しました。 何キロ歩くとか競争するとか何もなく仲間達と旅するのもまた楽しいものでした。 Facebookにいない方々が多く顔写真は無しで景色のみ。 まだ梅雨空で霧がかかった涼しい日でした。 写真は皆さんから頂いたものが殆どで順不同です🤳 しばらく休みなしだったのて頭の中がキリキリ舞いで 「もう計画するのやだー😭」と愚痴ってごめんなさい🙇♀️ 自己管理は自分の責任。汗 昨日今日と休んで落ち着きました。汗 皆さんが楽しい楽しいと喜んで下さり、 何と嬉しいことか。。。 ひと息ついた頃にはグチったのも忘れ、 「次はあそこ行って♨️あれしてこれして」などと また次の旅を妄想しているワタシなのでした。
6/22 青空に夏の太陽でしたがとても心地良い風に吹かれて逗子市ポールウォーキング会実施できました。自宅庭に入り込んだ青大将を集合の椿公園の奥に放した◎さん、洗濯物の籠に蜂が入っていて親指を刺され急遽欠席の○さん、思いがけないことが起きます。次回は30分繰り上げます。今日は休憩中にグループに別れて「土瓶・茶瓶」ゲームで脳を活性化しました（笑）沖縄の花デイゴと立派な合歓木が素晴らしい咲きっぷりでした。
海老川ノウゼンカツラトンネルを くぐり上流の木陰へ向いました。 風がぬける場所で ウォーミングアップは 新メニューで！ 川面を渡る風を受け 爽やかに歩き終えました♬ #船橋ウォーキングソサイエティ #土曜海老川定例会 #ポールを使うウォーキング #ノルディックウォーキング #ポールウォーキング #ノルディックウォーク #mcl
「タビランド」に行ってきました。東京都あきる野市。 タビランドというのは、医師兼作家(著書300点以上！）の 米山 公啓先生がDIYに凝りながら作ってきている、ドッグランとグランピング場を兼ねたような空間です。ですから、タビランドの主は愛犬の豆柴たたみちゃんです。 一行は、私が毎月やっている気まポ(気ままにポール歩き）のメンバー6人と近未来研究会メンバー石原さん、それにネパール出身の武田座奈久さんです。 米山先生と石原さん、私は近未来研の仲間です。武田さんは、以前浜田山でインド・ネパール料理店を経営していて、ポール歩きの会ではたびたびお世話になりましたし、近未来研の会場としても助けていただきました。 タビランドでさんざんごちそうになったあと、隣のログハウスに移ったのですが、居心地がよすぎて、合計4時間半くらい長居してしまいました。 米山先生との出会いは、もう10年以上前になると思います。先生がウォーキングを推奨する本を出しておられて、その中でノルディックウォーキングのことを紹介されていました。それで連絡をとって会っていただきました。 先生にはNPO法人みんなの元気学校の特別顧問でもあります。ノーギャラだし、もう忘れておられると思いますが(^^)。 医療の世界は曲がり角に来ていると言われています。医師兼作家の視野に加え反骨精神もある先生には、改めて社会的な発信を期待しています！
【足からコツコツ健康ライフ】 〜ポールウォーキング&セルフフットケア講座〜 先日のこと！ 八幡大谷市民センターでの2回連続講座が無事終了しました！ 八幡大谷市民センター館長にご依頼いただいて7年目にしてようやく実現しました✨️✨️✨️ しかも2講座ご依頼いただきまして ご縁に感謝です！ とても嬉しく思いました！ ✨1回目はポールウォーキングをみっちり2時間!! 参加者の皆さんの“学びたい熱”がすごくて部屋に入った瞬間ちょっと圧倒されてしまいました💦（笑） でもそれは本気の気迫🔥 「膝の痛みを改善したい」「ポールを活かしたい」など皆さんの目的や思いが真っ直ぐに伝わってきて私も全力で向き合いました🫡 ポールを持って歩くと姿勢もよくなるし歩くことに自信が持てることなる、すたすた歩けて気持ちいいと言っていただきました！ みなさんの本気の気迫がすごくて 2時間じゃあたりなかったですねぇwww ✨2回目は前回の復習＋セルフフットケア👣 ポールウォーキングの復習の前に ダイヤモンドカットボールを使いながら足骨格にアプローチ🦶 お天気よかったら外歩きをおこなう予定でしたが残念ながら土砂降り//☂// 足のケアははじめての方がほとんどで 足指の動きやバランスの変化、特に床を捉えて歩くという感覚は「目からウロコ！」の声が続々でした✨ 足はからだを支える土台👣 動けること、立てること、歩けること、 そのすべてを支えているのは「足」 私自身の実体験からも、足のケアの大切さを強く感じています。 年齢を重ねるほどに、足元からのケアが未来のからだづくりにつながります✨ そして…なんと！今回、とても嬉しいことがもうひとつありました!!（ひとつめは7年越しの実現） 以前、取材でお世話になった某役場の広報担当の方にも2講座ご参加いただいて数年ぶりのリアル再会に感激😭 【足からコツコツ健康ライフ】講座にご参加くださった皆さんにとって有意義な時間になっていたら嬉しいですが… 実は、私自身にとってもとても有意義で、学びの多い時間でした✨ これからも地域の皆様の 「健康ライフ」をサポートしていけたらと思います!! 【ポールウォーキング】と【セルフフットケア】のコラボは最強🔥💪 【ポールウォーキング】 【セルフフットケア】単発でも、もちろんOK👌 講座のリクエストお待ちしてます🌟 #ポールウォーキング #セルフフットケア #健康づくり #足から健康 #ダイヤモンドカットボール #ボディケア #地域のつながり #再会に感謝 #八幡大谷市民センター #ゲンキクリエイターケイコ #フットセラピスト #市民講座
梅雨の晴れ間を楽しみながら 暑熱順化。 地元鎌倉インターナショナルFCのピッチを頻繁に休憩を挟みながら気持ちよく歩きました。フレイル予防、お出かけ促進、多世代交流と、従来活動の標準化モデルがカタチになってきました。
6/25 大船・北鎌倉地域中心の「生き生きウォーク&健康測定会」開催。なんとなんとなんと！悪天候のはずの朝から、雨が降ったのはピタリ始まる直前までと終了後。皆さん濡れずにゴールドクレストスタジアムの芝生を闊歩できました。骨量・歩幅等々チェックしたあとは 認知症・介護予防の歩き方教室。速歩を、慌て急ぎ足ではなく 肩を下げ、前を見て、しっかり歩きで1日5000歩（その中に8分のしっかり中強度歩き:2分×4も可）を体験しました。
6/26 6月最後の教室はなごやかセンターで貯筋クラスでした。暑い中参加されたメンバーで7-8月の予定を決めました。８月のお盆の14日だけお休みに。暑さなど何のその、皆さんやる気満々です。今日の計測で筋肉率が脂肪率をオーバーする男性が！目を閉じて足踏み→前に進む人、後ろに下がる人 ぶつかって大笑い。骨盤の傾きがわかります。
2025/6/26 2本のポールを使うウォーキング 木曜日 | 船橋ウォーキング・ソサイエティ
【介護予防運動教室でポールウォーキング🚶♀️✨】 本日の介護予防運動教室では ポールウォーキングやってみたぁーーーー!!というリクエストにお応えしてポールウォーキングにチャレンジしていただきました🥳 最初はちょっと戸惑いながらも、みなさん一歩一歩前へ👏 「ものすごく脳を使った～！」 「自然に歩幅が広がるのね、すごい！」 そんな嬉しい声も😊 はじめての刺激が、心と体に心地よいスパイスとなりました💫 #ポールウォーキング #室内 #脳を鍛える #姿勢改善 #歩行能力 #歩行運動 #転倒予防 #介護予防運動 #歩くこと #歩けるからだ #動けるからだ #北九州 #ゲンキクリエイターケイコ #福岡県 #ポールウォーキングマスターコーチプロ
6/29 友あり 遠方より来る また楽しからずや
日本健走杖健走教練培訓報名表
佐久平地域まるごとキャンパス | 地域に見つけよう 君のキャンパス！
〇目 的
図1 オーラルフレイルへの対応はキュアとケアの両輪
第126回日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会総会・学術講演会において開催された標題のシンポジウムにて，「神経筋疾患や脳血管障害を見落とさないために」という講演の機会を頂戴しました．本シンポジウムは，多学会の連携によって嚥下障害への理解と対策を広める日本医学会TEAMS事業の一環として開催されたものです．
難攻不落とされてきた神経難病，筋萎縮性側索硬化症（ALS）の治療の実現は，私たち脳神経内科医にとって，まさに長年の悲願と呼ぶべきものです．近年，治療法開発に向けて目覚ましい進展が見られるなかでも，とくにSOD1遺伝子変異を有する家族性ALSに対しては，その遺伝子発現を抑制するアンチセンスオリゴヌクレオチド製剤「トフェルセン（tofersen）」が臨床応用され，治療の手が届く時代が到来しつつあります．同様に，FUS遺伝子変異によって発症する家族性ALS（FUS-ALS）も注目すべき疾患の一つです．これは若年で発症し，極めて急速に進行することが多いため，これまで非常に予後不良なタイプとして知られてきました．このたび，Columbia大学を中心とする多施設共同研究グループは，FUS pre-mRNAを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチド「jacifusen」の効果と安全性を検討したケースシリーズの結果を報告しました．アメリカとスイスの5つの医療機関で実施された成果をまとめたもので，Lancet誌に報告されました．
特発性正常圧水頭症（idiopathic normal pressure hydrocephalus：iNPH）は，歩行障害，認知機能障害，尿失禁を3徴とし，脳室シャント術が有効とされている疾患です．しかし，シャント術の治療効果のメカニズムについては，いまだ解明されていません．今回，中国の研究グループより，iNPHにおけるグリンパティック系の機能障害と，シャント術によるその回復についての研究がEur J Neurol誌に報告されました．
Movement Disorders誌の最新号に，イタリア・サレルノ大学のRoberto Erro先生らによって執筆された総説です．食品や水，大気などから体内に取り込まれるマイクロ・ナノプラスチック（MNPs）と心血管障害，認知症の関連が話題ですが，今度はパーキンソン病（PD）の発症や進行に深く関与する可能性が指摘されています．論文タイトルの「プラスタミネーション（plastamination）」は，昨年提唱された新語で，「plastic（プラスチック）」と「contamination（汚染）」を組み合わせたものです（Santoro et al., Curr Neuropharmacol 2024）．
驚くべき論文がNature誌に掲載されました．脳脊髄液（CSF）は，脳内の老廃物や異常タンパク質を除去し，中枢神経系の恒常性を保つうえで重要な役割を果たしています（グリンファティック・システム）．そのCSFの排出経路の一つとして，近年，頭蓋底から頸部リンパ節へと至るリンパ管ネットワークが注目を集めています．今回，韓国KAIST（Korea Advanced Institute of Science and Technology）などのグループは，このCSF排出経路を促進する物理的刺激法を開発し，マウスとカニクイザルにおいて有効性を確認しました．
a、b図 ( a ) とフローチャート ( b ) は、髄膜リンパ管から複数のリンパ経路を通って浅頸部リンパ節と深頸部リンパ節に髄液が排出される複雑なリンパ系を示しています。 (1) 翼口蓋動脈と眼窩下動脈に沿って走る髄膜リンパ管は眼窩裂を横断して眼窩周囲リンパ管に結合し、scLV-1 を介して髄液を顎下リンパ節 (smLN) に運びます。 (2) 翼口蓋動脈、大口蓋動脈、大口蓋神経に沿って走る髄膜リンパ管の一部は大口蓋管を横断し、硬口蓋リンパ叢に結合して scLV-2 に至り、髄液を smLN に排出します。 (3) 嗅球近傍の髄膜リンパ管は篩骨板を横断し、鼻粘膜および鼻側壁のリンパ管と合流して脳脊髄液をscLV-2へ輸送し、smLNへと導く。あるいは、鼻リンパ管は切歯孔を横断して硬口蓋リンパ叢と合流し、scLV-2およびsmLNへと導く。(4) 嗅球近傍の他の髄膜リンパ管は篩骨板を横断し、鼻咽頭リンパ叢につながる鼻リンパ管と合流して脳脊髄液を内側dcLVへ輸送し、副顎下リンパ節（asmLN）または深頸リンパ節（dcLN）へと導く。 (5) 頭蓋底の髄膜リンパ管は頸静脈孔を横切り、dcLNに向かう途中で外側dcLVに合流する。(6) 耳下腺リンパ節（ptLN）は髄液の排出を受けない。解剖学上の位置は右上に示されている。A：前方、I：下方、P：後方、S：上方。
Acta Neuropathologica誌にインパクトのある論文が掲載されています．アミロイドβ抗体であるガンテネルマブの効果を複数の剖検脳で直接検討した報告であり，ワシントン大学を中心とするグループによって行われました．この研究は，常染色体顕性遺伝性アルツハイマー病（DIAD）を対象とした臨床試験「DIAN-TU-001」によるものです．
パーキンソン病（PD）における認知機能障害は，生活の質に大きな影響を与える非運動症状の一つです．また検査による客観的な認知機能障害が認められないにもかかわらず，患者本人が「もの忘れ」などの認知低下を訴える状態はParkinson’s Disease – Subjective Cognitive Decline（PD-SCD）と呼ばれ，将来的な認知機能障害の前駆状態である可能性が指摘されています．スペインから，このPD-SCD患者において，脳脊髄液中のアルツハイマー病（AD）関連バイオマーカー（Aβ42およびp-tau181）と，その後の認知機能低下との関連を明らかにすることを目的とした研究が報告されました．
臨床実習中の学生から相談を受けました．「保護猫施設でボランティアをしているが，眼振やふらつき歩行の猫を少なからず見かける」というのです．猫の話題なので私が関心を持たないはずはなく，以前ひそかに購入した獣医向け教科書「犬と猫の神経病学（https://amzn.to/45wjhS5）」を取り出し，付録のDVDをいっしょに見て，猫の眼振の診察法を確認しました．方向から水平眼振，垂直眼振，回転眼振，眼球が左右（上下）に動くスピードにより急速相と緩徐相，そして左右（上下）の揺れのスピードに差がないものを振子眼振，と確認して，まず責任病変を探ろうということで猫の臨床実習開始です（笑）．
認知症をテーマにした特集が，6月19日にNHK「あしたが変わるトリセツショー」で放送されました．「認知症＝能力が失われ，何もできなくなる」という多くの人が抱く思い込みに対し，「できること」に注目した新しい視点が紹介されました．「認知症になっても，できること・やりたいことがあり，自分らしく生きることができる」という考えは「新しい認知症観」と呼ばれています．番組ではその具体的な例として，認知症のある「先輩」方の声や，生活の中での工夫，社会的孤立を防ぐために周囲との関係性を大切にする取り組みが丁寧に描かれており，非常に見ごたえのある45分でした．
船橋市の中心を流れる海老川の支流の長津川。途中の福像を由縁を解説しながら長津川親水公園へ「ミニトリップ」 街歩きは大好きメンバー 今日も賑やかです。 #船橋ウォーキングソサイエティ #土曜日コース #ポールウォーキング #ノルディックウォーキング #14福像巡り #長津川親水公園 #暑熱順化
ポールウォーキング秋田大会無事終了しました。心配された雨もあがり最高のコンディションで臨むことが出来ました。これも秋田ポールウォーキングクラブの皆さんの素晴らしいチームワークの賜です。馴染みのコーチ陣も全国から駆けつけてくれ楽しいセッションとなりました。この場をお借りして関係者の皆さんコーチ陣の皆さんに心より敬意と感謝を申し上げます。来年は3daysセッションとなりそうです。美の国秋田からしばらくは目が離せませんよ〜
5/4 はじめての秋田。秋田ポールウォーキング大会で来ています。内容充実の素晴らしいイベントに感動しました。懇親会①まで参加して、ホテルの温泉・サウナで寛ぎました。明日は観光です。詳細は帰鎌してから。不思議なご縁やハプニングもいっぱい💦
秋田で学んで 歩いて 観た 3日間 楽しかった〜〜 55年振りに秋田へ行ってきました 初日は 「ポールを持って歩く会秋田大会」 に参加 薄緑の芽も初初しい千秋公園を ウォーキングしてきました。 講師3名の講義内容は直ぐに 指導現場で役立つ内容で 参加甲斐がありました 2日目は男鹿を案内して頂き 午後はディスカッション 3日目は 電車の時刻に合わせて 空き時間を市内循環バスで 車窓から秋田市内見物 その後角館に移動して散策 充実の3日間でした。 秋田の皆様 コーチの皆様 お世話になりました ありがとうございました。
5/7 連休明けは初夏のような好天。昨夜久々の2泊３日の旅から戻り、くたびれ果てたかと思いきや、逆に元気を貰って帰ってこれたようで 朝からテンションあがっていました。テラススタジオに私の鬼門発見！勢いあまり今日も先週に続けて事故発生。m(__)m(爆) 朝イチのもやし特集をNHK+で観てさっそく購入！
スマイルチーム。初初夏の遠足。 #ポールウォーキング #健康普及活動 #スマイルチーム #記録 #相模原 #サーフビレッジ #相模原市南区 #遠足 #遠征 #江の島 #20250508音楽: Cutting Kiwisミュージシャン: Rizensun
5/８ 朝からFBと取っ組み合い。お昼からは西鎌倉の貯筋クラスへ。このところ気になっているのはウォーキングの歩数だけが相変わらず一人歩きしていること。今日はしっかり中強度運動の大切さを説明・実行してきました。STEP運動や大股歩き、スクワットなどで1日の4Mets運動を見てください！と。 秋田大会からコーチ@男鹿集合写真頂いたのでUPします。「静」と「動」 スマホ充電したまま出掛けて、カメラ登場できなかったので今日の写真に代えて。
岩手医大の非常勤講師2年目。 慣れないスーツを着て、講義スタート！講義とはいえ、ロコモの片足立ち上がりテストや、スクワット、かかと上げなど、運動指導者が故についつい実技を入れてしまう。 体を動かすと、やっぱり皆さんイキイキしますね！
先月登った今熊山の麓の里山があまりにも素敵だったので 今日は秋川の里山歩きに出かけました。 自然の中を1人であちこち歩き回るのは何て楽しいんでしょう。 地面に腰掛けて、作ってきたお弁当を食べれば聞こえるのは鳥の囀りだけ。。。 頭の中のゴミを捨てるみたいにスッキリ😆 里山を楽しんだ後、数十年来行ってみたかった喫茶店「むべ」に とうとう❗️寄ってみた💕💕 すると💦 「どこから来たの？」「バス停まで散策路があるのよ！私近所だから案内してあげるわ！」 と、お客さん達がみんな楽しくて、ワイワイと遊歩道を案内してくださった。 熊に注意⚠️って書いてあるけどぉ😆 今日はひとり旅を楽しみたかったのに😅 どうしてこうなっちゃうの⁉️😆あはは🤣 「私の家、あそこなの、青い瓦の。今度来たら寄ってね❗️」って、バス停まで送ってくれた。 「またねーーー！」って手を振って見送ってくださり。 知らない街歩きが ふるさとになったような 想定外の日になりました😊 有り難いことです🌸
5/9 渋谷教室(今日は階段昇降の体験。下りはポールなしの方がいい！との感想が多かったです。不安定な方は手摺の方が安全かも) 来週はこちらでも 例(秋田)のゲームをしよう。 終了後、一年ぶりの宮下公園(広い面積でビルの屋上にあります)に行ってきました。
2025.5.6〜10 活動記録 ☺︎活き活き中屋敷 チェアエクササイズ®︎23名 ☺︎健康体操サークルポスター作成 ☺︎PW下見鵠沼海岸 ☺︎ポールウォーキング 鵠沼海岸〜江の島15名 ☺︎スマイルチーム上溝リズムダンス自主練16名 ☺︎Ｄリーグ観戦＆応援 ☺︎青空ポールウォーキング 8名 今年度活動日チラシ作成(包括支援センター) ☺︎ティンカーベル 舞台出演練習 #ポールウォーキング #チェアエクササイズ®︎ #江の島 #Ｄリーグ #健康体操 #リズムダンス
佐久ポールウォーキング協会より 5/11〜母の日/PW駒場例会〜でした。 集まった70名越えの参加者の皆さん〜連休疲れもなんのその笑顔☺️☺️でのPW闊歩でした。 @遠藤夫妻AC/さいたま市〜による習ったばかりの丁寧な準備運動で始まり、大塚proのジックリ筋トレ後歩き始め、公園〜牧場と寒さの残る木陰〜暖を求め日向へと楽しい散策でした。 次回は東御市へ足を運び 八重原/明神池散策でため池〜八重原米の水田〜じゃがいも畑・・沿いをPW❗️ 自由参加〜大歓迎‼️#
読売新聞オンラインがポールウォーキング紹介
#船橋ウォーキングソサイエティ #2本のポールを使うウォーキング 2025/5/8 ウォーキングフォームをチェック 撮影時はいつもより 綺麗に歩きます… 普段もそう歩いて欲しいな〜
JR渋谷駅の動線が大きく変化 将来の東西自由通路整備に向けて土台が形成中 | SHIBUYA X WATCH
📸【介護予防運動教室レポート】
本日のテーマは「足首を強くして転倒予防」✨ 80代の参加者の方から「1ヶ月前に足首を捻挫して不安がある」とご相談があり、腫れに配慮しながら、足首周りの安全な運動を皆さんと一緒に行いました🦶💪 🔹つま先の上げ下げ
🔹足指グーパー運動
🔹カーフレイズ＆つま先上げ
🔹椅子に触れながらの1分間片足立ち 足の感覚を高め、筋力をつけることは、転倒予防や骨粗しょう症対策にもつながります🦴🌿 「タオルやストッキングでもできる運動」も紹介させていただきました。 日々の小さな積み重ねが、10年後の健康を支えます✨
これからも安心・安全・笑顔の運動教室を続けていきます！ #介護予防 #転倒予防 #足首強化 #高齢者運動 #地域健康づくり #運動指導 #ゲンキクリエイターケイコ #足指グーパー #片足立ちチャレンジ
スマイルチームポールウォーキング部。 初初夏の遠足。 レッツゴー江の島🗼🏖️ #スマイルチーム #初初夏の遠足 #ポールウォーキング #健康普及活動 #スマイルチーム #記録 #相模原 #サーフビレッジ #相模原市南区 #遠足 #遠征 #江の島 #20250508音楽: Cutting Kiwisミュージシャン: Rizensun
市内某所 介護付き有料老人ホームでの講座。３回コースの1回目。 #スマイルチーム #ポールウォーキング講座 #ウォーキングポールでエクササイズ #地域包括支援センター #記録 #20250513
5/13 暑くなりました。 暑熱順化で熱中症になりにくい身体づくり！シャワーではなく入浴がお勧めとのこと。今日は15名の出席で広町緑地公園の芝生広場でポールを使ったストレッチや筋トレをたっぷり。体操だけ参加し、後半の山歩きはパスするかたが増えてきたので ゆったり体操をしました。ポールを１本にして動画で拾ったポールさばきも試してみました。歩き組は大桐を見に山を登りました。殆ど咲き終えていましたが上のほうには紫色の綺麗な花が見えました(写真忘れ)
✨半年ぶりの再開✨ ステップエアロビクス（踏み台昇降）レッスン再スタート！(前期6回) 💓🦵下肢筋力アップ・心肺機能向上・転倒予防にも効果的な有酸素運動。 💿🎶♬.*ﾟ音楽に合わせて楽しく、安全に体力づくり♪#踏み台昇降運動#脂肪燃焼効果期待�#ステップエアロビクス #有酸素運動 #ロコモ予防 #運動指導
5/14 あちらでもこちらでも夏日！夏日！の声。まだ５月中旬ですが 日中の暑さは夏のようです。爽やかな朝 今日も北鎌倉。テラススタジオではまず靴の裏チェック。私は外側が減ってガニ股発覚。そしてなんと！今年初めて蚊🦟に刺されました。マットのうえで山の風を感じながらウトウト。
【足裏健康講座】 ～セラピーの視点で整え、運動の視点で動かす～ イレギュラーなお仕事無事終了！ 午後は集まりにくいと聞いておりましたがなんと！20名の方にご参加いただきました!! 終始賑やかに質問が飛び交い大変有意義な時間になりました。 代表の方に「とてもお忙しい人気の先生にやっと講座をお願いすることができました!!」と紹介されたら張り切るしかない😆 ボールを使ったフットケアがメインでしたがリクエストにお応えして手を使った足裏ケア方法も少しですがご紹介しました!! 🟢ボールを使った足裏ケア 足裏全体をコロコロ刺激 テニスボールやゴルフボールでも代用出来ますが 樹脂ボールを足裏に置き、親指側から小指側までまんべんなく前後に転がします。これにより、足のタテのアーチをケアできます。 足指でボールをつかむトレーニング 直径2～3cmのゴムボールを足指で挟んで持ち上げ、5秒キープします。これを3回繰り返すことで、足指の筋力を鍛え、外反母趾の改善や歩行機能の向上につながります。 足裏全体のマッサージ 土踏まず、中央、外側など、足裏全体でボールを転がしてマッサージします。足裏には多くのツボ（今回は代表的なツボ、湧泉・足心・失眠）があり、転がすだけで良い刺激になります。むくみ対策にもおすすめです。 ✋ 手を使った足裏ケア 足指の間を広げるマッサージ 親指と人差し指の間から小指に向かって、指の間を広げるようにマッサージします。これにより、足指の柔軟性が向上し、足裏の筋肉もほぐれます。 足裏のアーチを刺激するマッサージ 足指のつけ根あたりを手でつかむようにして、足裏の中足骨周辺の筋肉をほぐします。これにより、理想的な足裏のアーチを形成する助けになります。 足裏全体のマッサージ 親指で足裏全体を押しながら、硬い部分を重点的にほぐします。特に親指の付け根からかかとまでのラインを意識して刺激すると効果的です。 足指グーパーを5回繰り返す。 足指が床を捉えて歩けるようになるので転倒予防、バランス力向上、歩行能力向上に繋がります！ これらのケア方法は、日常生活の中で簡単に取り入れることができます。 足は健康のバロメーター!! 足はからだを支える土台!! このケアで血行がよくなったり、関節が軽くなったりしたら、それは“足から全身がつながっている証拠” 足元から全身が変わる感覚を体験していただき 笑顔あふれる時間になりました。 #フィットネスインストラクター #ゲンキクリエイターケイコ #足から健康 #足はからだを支える土台 #足は健康のバロメーター #フットセラピスト #セラピーの視点で整え #運動の視点で動かす
本日、岩手医大の授業で「エアロビクス」を藤野恵美先生と一緒にリードさせていただきました！ 20年ぶりぐらいにハイインパクトで走りました！ 走り始めたとたん、学生たちはイキイキしてきて、やっぱ若いわぁ〜、と。楽しかった！の声をいただき、本望です✨
【インターバル速歩】 2025/5/15 本家本元の信州大学の指導を受ける チャンスが飛び込んで来ました！ 知りたい！ やってみたい！ 素直に心に従って軽井沢 に行って来ました！ これが正当【インターバル速歩】 アプリをダウンロード 9分間の体力測定 そこから15分間のトレーニング開始！ いい汗と心地よい疲労感に包まれます。 結果が出てビックリです。 6分の速歩、実質目標ライン達したのは半分の3分きり！ アンドロイドは検知するのが 鈍いのもあるとの事でした… MCI改善・暑熱順化・中之条研究 パワーウォーキング 元になるのは歩く姿勢と運動強度です。 30分のインターバル速歩を生活に取り入れる実践価値は高いと思いました。
【その骨盤底筋群トレーニング 効果があるの？】 「秋田ポールで歩く会秋田大会」 からのご縁で軽井沢町の 「インターバル速歩」 そして佐久平での 「骨盤底筋群トレーニング効果が超音波で見える！」に繋がりました‼️ お声かけ頂き心が動くままに 素直に従った結果が 貴重な体験へと流れました 超音波画像でリアルに効果が 確認できました！ あまり効果がないと思っていた 簡単な方が実際には効果がありました!! 「ふなばしシルバーリハビリ体操」 骨盤底筋群筋トレの指導にも 自信を持って臨めます。
5/16 渋谷区元気すこやか事業PW本年度第2期募集が始まりました。第1期はあと2回。ポールは転ばぬ先の杖として安心ですが、だからといってT字杖のように体重をかけて頼りすぎないようにお話しました。いつかポールなしでもバランス・姿勢良く安全に歩けるように。 お昼からは横浜で健康生きがいつくりPWメンバーと会食。崎陽軒本店個室でイタリアン🇮🇹 シウマイ弁当しか知らなかったのでイタリアンとホテル並みのサービスにたまげました😍⤴⤴ 先日の読売新聞全国紙PWの記事は反響が大きかったそうです。NWから変更する高齢者がじわじわ増えている模様。
🌈アクティブシニアクラス🌈
介護予防というより、“もっと動きたい”元気なシニア世代へ。 基本は立位で行う運動。
・リズムにのって楽しく動く有酸素運動（エアロビクスやステップ運動）
・無理なく筋力をつけるトレーニング
・体を整えるストレッチ 🕒90分のプログラムで、しなやかで活動的な毎日をサポートします💃🕺✨ それにしても 今日も蒸し暑くて汗だくでした💦 皆さん、トレーニングの時は ヒィーっと言う表情されますが終わったあとはスッキリ、ニッコリ笑顔で無事終了🫡
#アクティブシニア #健康づくり #エアロビクス #ステップ運動 #シニアフィットネス
#船橋ウォーキングソサイエティ 本日の土曜海老川定例会は雨天中止です。 5月12日の #法典シニアポールウォーキング定例会 の様子をお知らせします。 【#ポールウォーキングはMCI改善に効果がある】 #MCIとは？ #ポールウォーキングでMCI該当者が減った それらをパネルで説明 #しっかり歩き #脳トレエクササイズ を実践しまし。 #認知症予防に毎回歩幅測定 船橋ウォーキング・ソサイエティ はいつまでも活き活き元気に 生活を送りたいと願う人を応援 しています。
シナノ工場祭、雨の中700名超える皆さんにお越しいただきました！ みんなお疲れ様でした(^^)
本日は水元公園、菖蒲祭り1週間前でした。 まだ、ポツリとしか咲いてませんでしたが、風が心地よく吹いて気持ちよく歩きました。
5/18 🗻今日は国際ノルディックウォーキングディだったのですね。そうとは知らず 普段ポールウォーキングをしている私が ﾋﾟﾋﾟﾋﾟと天の声を受け、珍しくノルディックポールを持って青木ケ原樹海ツアーに参加してきました。雨予報の上朝から新富士駅は霧が立ち込めていたのが 徐々に晴れ渡り 諦めていた富士山がこんな風にくっきり現れました。次回は反対側から仰ぐツアーをお願いしました。 次の噴火で富士山は二つに割れるかも・・・との話。 樹海、風穴の写真は後程。
〜茨城の元気を応援するポールウォーキング〜 今日は笠間稲荷神社を散策ウォークです。ふるさと案内人でもある神田コーチのガイドのおかげで、みんなの慣れ親しんだお稲荷さんが、より自慢できる場所になりました。坂本九ちゃんの結婚式を生で見た！そんな話で盛り上がる楽しいポールウォーキングの時間でした😊さー、次はどこ案内してもらおうかな
18日宇都宮市サン・アビリティーズでのUDe-スポーツ教室の様子。一人でのモグラたたきゲームやポールで支えての足踏みもぐら叩きゲームとポールで支えての徒競走を行いました。
新手使用健走杖｜入門篇指南 🌿
みんな 一緒！ 皆バラバラ！ 2025/5/20 #船橋ウォーキングソサイエティ #美姿勢ウォーキング #暑熱順化 #ハァハァ息を弾む中強度運動 希望する会員に 「#インターバル速歩トレーニング」 やってみるから歩く〜？ 参加者全員が15分間トライ 3分ゆっくり 3分速く 3分ゆっくり 3分速く 3分ゆっくり スタート一緒！ てんでバラバラで ゴールの時間も一緒 出来そうな所でいいよ 仲間で歩くは それがいいよね
5/21 江の島片瀬海岸ポールウォーキング 腰越組 暑くなると海岸は歩けなくなるので 江の島水族館横の湘南海岸公園でストレッチ、筋トレをして自分のペースで決められた時間まで歩きました。今年一番の暑さという予報でしたが、やや強めの潮風が気持ち良く 富士山も烏帽子岩（姥島）も見えませんでしたが、広い海に気持ちが大きく膨らみ鳶のように飛べそうな気分になりました。
からだのチカラ、こころのミライ！｜長谷川弘道
屋上庭園にトマトとバジルを植えました。 神田錦町にあるちよだプラットフォームスクウェアの屋上で行われている「ちよぷらアグリ」に今年も参加、今日は講習と植え付けでした。 一昨年のトウモロコシは猛暑のため出来がいまひとつでしたが、昨年のミニトマトはおいしくできました。そして、今年は中玉トマトとバジルです。 学んだことを生かして、自宅でもやろうと思います。 ※ちよだプラットフォームスクウェアはベンチャーや起業家、NPOなどのシェアオフィス。NPO法人みんなの元気学校としてお世話になっています。
5/22 テレジア包括支援センタのAさんが、待ちに待った体組成計2と、握力計2種、デジタル身長計を持ってきてくださいました。全身と両腕、両脚の筋肉率まで計測できるのにはびっくり。とりあえずは次回より定期的に毎回全身計測から始めます。
很快的 #健走杖快閃第7閃來了 #台灣健走杖運動推廣協會 #彩虹眷村 #嶺東科技大學
2025.5.19〜24 活動記録 ☺︎スマイルチーム光が丘 チェア体操21名 ☺︎上鶴間包括支援センター主催 ポールウォーキング教室参加10名スタッフ4名 福祉用具の業者3社の担当者がポールのカタログ等を持ってきて下さいました ☺︎健康体操 9名 ☺︎青少年部ブロック研修(欠席) ☺︎スマイルチーム上溝 リズムダンス22名 ☺︎リズムダンスサロン 17名 ☺︎上溝包括支援センター担当職員と今年度打合せ ☺︎星ヶ丘ポールウォーキング 6名 ☺︎相模原市文化協会総会
佐久ポールウォーキング協会より〜 大雨も無事上がり〜 〜八重原台地〜青空の下のポールウォーキングでした。明神池の周りをロングとショートの2班に分かれて悠々散策❗️ 終了後は、皆さん其々池傍の♨️湯浴みやカフェでのランチ等楽しんで帰られた様でした〜‼️
見上げれば青空 振り向けば静かな湖面 今日のポールウォーキングは東御市八重原の明神池！ 東御市って実は食が豊かな土地です。 ぶどう、ワイン、胡桃、お米、じゃがいも、とうもろこし、こだわりを持って作られるハム、ソーセージ、豆腐、国産小麦のパン、そしてチーズなどなど。 東御びいきの私としてはついつい語りが熱くなります😊 あ、奥本さんのジャムは最高です🩷 あと、開花亭の焼きそば合い盛りも大好物です。
ポールウォーキング講座3回コース3回目。市内某所高級リハビリ老人ホームのオープンスペースをお借りしての【ポールウォーキング講座】。リハビリウォーキングメインの方も多かったので，その辺りを重視し講座を行いました。皆さんに楽しんでいただき，ポールの良さを十分に伝えられた講座でした。 #スマイルチーム # 地域包括支援センター #ポールウォーキング #相模原市 #リハビリホーム
5/28 昨日までのどんよりしたお天気から爽やかな青空に！ コアフィットや筋トレ・コグニサイズのあと 前々からお約束の月末茶話会。本日はメンバーの裏千家師匠による本格的野点です。 生菓子とお干菓子でニ服頂きました。鶯の囀ずり、心地よい風に吹かれながら素敵な時間でした。
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【ポールウォーキングベーシックコーチ資格取得4HRセミナー開催のお知らせ】 詳細、お申し込みお問い合わせは【日本ポールウォーキング協会公式ホームページ/資格取得セミナー】をご覧ください!! ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓
【2025森心健康運動解方】大安森林公園森林療癒免費體驗課程
アルツハイマー病患者でQ8スコアが低下していくのに対し、百寿者ではQ8スコアが後期まで保たれる(灰色: 95%信頼区間)。Q8:右手にこの紙を持ってください、それを半分に折りたたんでください、それを床に置いてくださいという一連の指示に従えるかをみる検査。MMSE(ミニメンタルステート検査)の中の1項目
百歳以上の高齢者とアルツハイマー病（AD）患者のMMSEサブスケールスコアの比較。(A) サブスケールに欠陥のない531人の百歳以上の高齢者のMMSE合計スコアは、各診察時のAPOE ε4の有無に基づいて算出された。100歳を超える高齢者においては、診察時の年齢とMMSE合計スコアの間に負の相関が認められた。R 2係数は、 APOE ε4の有無でそれぞれ0.026と0.153であった。灰色の領域は95%信頼区間（CI）を表す。調整済みR 2値はlm関数を用いて示されている。
新しいAIエージェントは、大規模言語モデルの創造性と自動評価者を組み合わせることで、数学とコンピューティングの実用的なアプリケーションのためのアルゴリズムを進化させます。
アルツハイマー病（AD）は女性に多く，また病態の進行が速い傾向にあることが知られています．日本人においても女性に多く，認知機能低下の進行も女性で速い傾向が報告されています．久山町研究などの疫学データにより，この性差は単に寿命の長さによるものではなく，生物学的な違いが関与している可能性が指摘されています．また，APOE遺伝子ε4保有による発症リスクは女性でより高いことも知られています．最近，報告された欧米の2つの研究は，ADの性差の根底に「神経炎症・自然免疫応答の性差」が関与していることを示しています．
★gooブログのサービス終了に伴い，Hatena Blogに引っ越しをしました（https://pkcdelta.hatenablog.com/）．gooブログにアクセスいただくと，引っ越し先に自動で移動します．gooブログでは，ブログ開設から20年（7512日）お世話になりました．1387記事を執筆し，トータル閲覧数1178万1128PV，トータル訪問数551万3039回とのことです．本当に多くの方々にご覧いただき，どうもありがとうございました．今後ともどうぞ宜しくお願いいたします．
私たちの脳は，これまで免疫系から独立していると考えられていました．しかし近年の研究により，脳内の老廃物を排出する仕組みとして，グリンパティック系（glymphatic system）および硬膜リンパ管（meningeal lymphatics）が存在することが明らかになり，脳と免疫系が密接に関連していることが分かってきました．Immunity誌に，米国ワシントン大学の2人の教授が総説を発表し，これらの新たな知見をベースとして「脳免疫コード（brain immune code）」なる新たな概念を提唱しています．
近森病院 細見直永部長，高知大学 松下拓也教授に貴重な機会をいただき，標題の講演をさせていただきました．昨年の７月に日本脳血管・認知症学会にて同じタイトルで大会長講演をさせていただきましたが，この10ヶ月の研究の大きな進歩を踏まえアップデートしました．具体的には以下の項目を追加しました．よろしければご覧ください．
最新号のNew Eng J Med誌の短報に，ドイツのCharité大学を中心とするチームが，ヒトペギウイルス1型（HPgV-1）による新たな中枢神経感染症「Pegivirus関連脳脊髄炎（Pegivirus-associated encephalomyelitis；PAEM）」を報告しています．免疫抑制状態にある4名の患者が進行性の視神経障害と脊髄障害を呈し，全例の脳脊髄液からHPgV-1（human pegivirus type 1）RNAが検出され，さらに死亡した2例では剖検脳および脊髄組織からも高ウイルス量が確認されました（これに対して，疾患対照として解析された脳炎患者100例の脳脊髄液からは検出されませんでした）．これまでHPgV-1は無症候性の持続感染ウイルスと考えられてきましたが，中枢神経系における複製と病原性が示されたのは今回が初めてとなります．
「医学のあゆみ」誌の最新号（https://amzn.to/4mbk1C0）で，機能性神経障害（FND）の特集が組まれました．歴史的に，ヒステリー，心因性疾患，解離性障害，転換性障害，身体表現性障害，心気症，詐病などと呼ばれてきた疾患です．この特集号を企画された園生雅弘教授の巻頭言に，「ヒステリーってほとんどいないよね．皆詐病でしょう？」「ヒステリーは精神科で見なくなったと思ったら，みんな脳神経内科にかかっていたのか！」というある精神科医の言葉が紹介されています．この疾患の近年の状況を象徴していますが，一方で「脳神経内科医も精神疾患と思っているので真面目に対処も治療も考えることなく，ただ持て余すのみであった」と書かれています．しかし21世紀に入って，この状況に脳神経内科において革新的変化が起こり，現在も進行中です．園生教授がご執筆された「FNDの歴史と近年の革命的変化」では，この流れを歴史的かつ体系的に論じておられます．
アミロイドβを標的とした抗体薬レカネマブは，アルツハイマー病による軽度認知障害（MCI）および軽度認知症の治療薬として臨床応用されています．JAMA Neurology誌にワシントン大学から，治療を導入した234名の治療後の経過を検討した研究が報告されています．
筋萎縮性側索硬化症（ALS）に対する治療として近年，複数の新たな試みが進行中です．最新号のLancet誌に，低用量のインターロイキン2をリルゾールに追加して皮下注する新たな免疫療法の有効性と安全性を検証した多施設共同第2b相二重盲検無作為化プラセボ対照試験（MIROCALS試験）がフランスから報告されました．この薬剤が選択された背景には，ALSの病態における免疫異常と神経炎症の関与があります．なかでも，自己免疫の制御に重要なCD4⁺CD25⁺FOXP3⁺制御性T細胞（いわゆるTregs；免疫のブレーキ役）の数および機能の低下がALSの進行や重症度と相関することが報告されており，Tregsを標的とした治療戦略が注目されたわけです．IL-2は，Tregsの増殖と維持に不可欠なサイトカインであり，その低用量使用によりエフェクターT細胞を刺激せず，選択的にTregsを増加させることが可能とされています（エフェクターT細胞まで刺激されると，サイトカイン放出やミクログリアなどの活性化が起きてしまいます）．この治療戦略はすでにSLEや1型糖尿病などでも検討されており，ALSへの応用が期待されていたそうです．
第66回日本神経学会学術大会3日目，睡眠医学研究の第一人者，筑波大学国際統合睡眠医科学研究機構（WPI-IIIS）機構長の柳沢正史先生のご講演を拝聴しました．①起立性調節障害の多くは睡眠相後退症候群であること，②ノンレム睡眠中の一時的なドーパミン濃度の上昇（dopamine surge）が扁桃体の賦活を引き起こし，それがレム睡眠の開始に不可欠であること，③睡眠不足は認知症，心疾患，肥満等につながること，④人は自分が眠れているかどうかを正しく判断することはできないこと（睡眠誤認）など大変勉強になりました．柳沢先生は覚醒の維持に関わる神経ペプチド，オレキシンを発見されたことでも有名ですが，これに関連してナルコレプシー1型の治療のお話もありました．
自己免疫性脳炎（autoimmune encephalitis：AE）は特定の自己抗体が機能障害を引き起こし，記憶障害やけいれん，運動異常症，精神症状など多様な症候を呈します．早期の免疫療法によって改善が望めるものの，十分なエビデンスに基づく治療はまだ確立されていません．このため，現在，AEに対する新しい免疫療法の臨床試験が国際的に進められています．これらを分かりやすく解説した総説がNeurology誌に掲載されています．代表的な4つの試験と，なぜそれらの薬剤が選ばれたのかが理解できます．
個人的にはずっと結果を知りたかった，COVID-19がパーキンソン病（PD）患者の長期的な転帰に及ぼす影響を明らかにした研究が，ついにアルバート・アインシュタイン医科大学から European Journal of Neurology 誌に報告されました．本研究では，2016年から2023年にかけて同医療圏で診療を受けたPD患者3512名のうち，COVID-19のPCR検査で陽性となった293名と陰性の1649名を比較対象とし，観察期間は最長3.5年に及んでいます．評価されたアウトカムは，全死因死亡率，主要心血管有害事象（MACE），呼吸困難，疲労，転倒など多岐にわたります．